影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策

影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策

针对目前普遍存在的产妇泌乳不足状况，究其成因，主要为产妇的身体状况不佳、乳头凹陷、精神状态欠佳、以及一些产妇对哺乳和喂养的技巧掌握不牢等。提出须加强产妇营养的补充，纠正乳头凹陷现象，及时进行必要的心理疏导，以及进一步强化母乳喂养常识的宣传工作，以真正解决产妇泌乳不足的问题，保证新生儿健康成长。

标签：产妇；泌乳不足；补充营养；心理疏导

随着社会的发展和多元价值观的冲击，产妇在对待母乳喂养问题上产生了一些变化，尤其是一些母亲出于爱美之心拒绝用母乳喂养婴儿。此外，受产妇精神状态、身体状况、喂养技巧等因素的影响，导致了一些产妇泌乳不足，影响了新生儿的健康成长。

因此，认真研究产妇泌乳面临的新情况和新问题，有助于深化过去对产妇泌乳不足原因的认识，为形成在中国特色的产妇护理体系提供理论支持；立足当前实际深入研究产妇泌乳课题，有助于找出制约产妇泌乳不足的关键因素，进而提出合理的护理对策，为增加产妇泌乳、实现新生儿健康成长创造有利的现实条件。

1研究方法

文献研究法。提出解决产妇泌乳不足的有效措施，首先必须整理归纳产妇泌乳现有研究成果以及不足，从而进行提炼和创新。本文从产妇护理、产妇泌乳不足的原因、产妇泌乳不足的应对措施等方面搜集了大量文献，并进行整理归纳，为提出合理的护理对策提供了理论支持。

实地调查法。笔者通过对多家医院、多个家庭的考察，进一步了解了当前产妇泌乳的真实情况，找到了制约产妇泌乳不足的关键因素，进而提出了切实可行的护理措施。

2产妇泌乳不足的原因分析

2.1产妇的身体状况不佳

部分产妇的身体状况不佳，主要表现在：一是进行剖宫产术的产妇，减少或者拒绝哺乳的主要原因是术后造成的行动不便或者身体疼痛，进而会影响乳汁分泌；二是阴道分娩的产妇，会因为应激、体力透支、分娩时间较长，而引起疲劳、会阴切开术切口疼痛，导致情绪和心情较差等现象，进而影响了射乳和乳汁分泌；另外，个别产妇可能会因为身体的其他疾病而影响泌乳或者哺乳。

2.2产妇的乳头产生凹陷

一些产妇发现乳头凹陷后，可能会出现母乳喂养的信心不足或者心理障碍，尤其是尝试哺乳但是失败以后，产妇便会更加紧张、忧虑、沮丧，从而导致产妇认为自己不具备母乳喂养的能力，这些负面情绪和消极思想严重的影响了乳汁的分泌。

2.3 产妇的精神状态不好

第一，一些女性追求外在美，担心母乳喂养会造成乳房变形，影响整个体形的美观而拒绝哺乳；与此同时，拒绝哺乳会减少射乳反射的刺激。这两种情况都会导致泌乳减少现象的发生。

第二，受传统思想的影响，一些家庭比较在意婴儿的性别，如果不满新生婴儿的性别，将会引发家庭矛盾，影响产妇情绪，导致其哺乳信心不足、主动性积极性较差等，阻碍了下丘脑和垂体功能的正常发挥，进而影响或抑制催乳素的分泌，使得泌乳量减少。

第三，一些产妇可能会因为产后激素的突然变化、婴儿性别的不满、对未来事业的担忧等原因，会出现不同程度的产后忧郁，严重的会引发忧郁症，导致泌乳量减少。

2.4 产妇对哺乳和喂养的技巧掌握不牢

一些产妇尚未掌握哺乳和喂养技巧，集中体现在：一是没有掌握正确的抱婴姿势，造成婴儿在吸吮时不能含住乳头和一大部分的乳晕；二是喂养姿势不正确可能会造成乳头皲裂，一旦出现这种情况，产妇便会因为疼痛而不得不减少喂养婴儿的时间和次数，这也会影响乳汁分泌功能。

3 增加产妇泌乳量的对策与建议

3.1促使产妇补充足够的营养

改变产妇饮食习惯，补充营养增加泌乳量。要注重产妇的饮食，改变过去的饮食习惯，必须要确保产妇饭菜中含有充分蛋白质、维生素、矿物质，以及适量的脂肪，以补充营养。第一，乳汁水分较多，可以多喝汤品，比如鸡蛋丝瓜汤、猪蹄汤、鲫鱼豆腐汤、红糖水、骨头蔬菜汤等，具备条件的家庭要确保产妇每天的牛奶和豆浆供应。第二，多吃催乳食物，比小米粥、鱼汤、虾肉、猪肝、猪蹄、花生、豌豆、黄豆、芝麻、丝瓜、鲫鱼、墨鱼等，这些都是下乳佳品。

扭转传统观念，不能盲目补充营养。比如传统观念认为产后要多吃母鸡，这种行为不仅不能起到增乳的作用，反而产生负面作用，导致回奶现象。这是因为母鸡中含大量的雌激素，如果产妇大量食用母鸡，则会增加其体内雌激素的含量，导致催乳素功能减弱甚至消失，出现回奶现象。相反，公鸡的雄激素具有对抗雌激素的作用，适当的补充会使乳汁增多，另外公鸡体内脂肪含量较少，有助于产妇保持体形。

3.2及时纠正乳头凹陷现象

首先，针对产妇乳头凹陷不明显的情况，产妇只要确保喂奶姿势正确，掌握喂奶技巧，加之医护工作者的悉心帮助和指导，婴儿也可以顺利吸允。其中，医护工作者必须做好家属工作，赢得家属支持，面对婴儿吸吮失败的情况，不能轻言放弃，必须要坚持多做。

其次，护士要注意产妇乳头情况，发现凹陷时，必须及时告知解决办法。第一，当婴儿饥饿时，让其先吸凹陷的乳头，因为饥饿感较强，婴儿的吸吮力较大，有利于将乳头和大部分乳晕吸出来。第二，将两副10ml的注射乳头用细管联结，去掉一个注射的内栓，把空筒一头紧紧扣住乳头部，此时，要抽吸另一副注射器，这样来回多次的抽吸，最终将乳头吸出且不再回缩。

3.3及时进行心理疏导，帮助产妇保持精神愉悦、心情快乐

首先，医护人员做好产后的指导。一要引导产妇增加对母乳喂养重要性的认识，并尽量为产妇营造一个安静和谐的生活环境，保持心情舒畅，情绪稳定；二要做好产妇的思想工作。有些产妇因为担心母乳喂养造成身材变形，而拒绝母乳喂养。医护工作者要告知产妇和家属，一旦女性怀孕必然要引起体型变化，这与是否采取母乳喂养无关。相反，母乳喂养有助于产妇恢复身体并且减轻体重。同时，要时刻关注产妇的恢复情况，并指导产妇做一些辅助活动比如产后康复操、乳房保健操等，满足产妇的心理需求。

其次，护士需要把握产妇的心理动态，做好心理引导。对于产妇在产后出現的各种情况，护士要及时婉转的向产妇讲解清楚，特别是产后前几天奶量少的问题，鼓励产妇坚持母乳喂养，并增加婴儿吸吮的频率，刺激射乳反射。另外，要指导产妇正确的方法，比如产妇在侧卧或者坐位喂养时，保持身体放松，并且在抱婴的手背下放置适当高度的软垫，而脚下要适当垫些填充物，减少产妇的支撑，减轻喂养疲劳等。

再次，建立和谐的家庭环境。作为产妇家属，必须做好一切的服务工作，为产妇营造一个良好的生活和休息环境，并时刻关注其心理发展。特别是产妇的丈夫，要摒弃婴儿的性别歧视，减轻产妇心理压力，确保产妇拥有良好的精神状态。

3.4进一步强化母乳喂养常识宣传工作

加强母乳喂养知识的宣传工作，是解决产妇泌乳不足的重点。一是扩大宣传对象，不仅要向产妇宣传，也要面向产妇的丈夫、长辈以及其他的家庭成员，普及哺乳知识。二是注重产妇以及家属母乳喂养信心的树立。护士在宣教内容中要包括母乳喂养的好处，对婴儿以及对孕妇的积极作用；主动指导并帮助产妇对婴儿的早接触、早吸吮等事务。三是开展多种形式的宣传工。医院要开辟网上专栏，供家属和产妇随时查阅、了解相关信息，充分利用产妇病房的广播、电视等平台，宣传母乳喂养的技巧、方式方法以及注意事项等。

4结论

加大对产妇泌乳问题的重视程度，深入开展产妇泌乳护理工作，对于实现新生儿健康成长、增强医院产妇护理水平，具有重大意义。

解决好当前的产妇泌乳不足，必须加强开展临床调查工作，全面掌握导致产妇泌乳不足的真实原因，从而组织相关专家制定相应的解决措施，帮助产妇顺利实现母乳喂养。笔者认为，当前产妇母乳不足的现象，很大程度上是由于精神原因造成的。因此，在今后的产妇护理工作中，应力求解决好护理心理疏导能力培育、医院和家庭有效沟通机制等问题，真正促使产妇精神愉悦、心情舒畅；同时，应认清婴儿吸吮是促进产妇泌乳反射的生理条件，通过婴儿吸吮刺激腺泡的肌上皮细胞，从而增快乳汁喷出量；并且帮助产妇树立正确的母乳观，不断强化母乳喂养的心理暗示，对产妇泌乳形成正向激励。

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