中药药理学(归纳精华)

中药药理学

第一章 中药四性的现代研究 一、对中枢神经系统的影响。

1、对寒证动物灌龙胆草、黄连等寒凉药和执证动物灌附子、干姜等温热药电刺激后，大鼠痛阈值和惊厥值升高，中枢处于抑制增强状态；

2、用寒凉药灌胃一周，大鼠脑内兴奋性神经递质去甲肾上腺素（NA）和多巴胺（DA）含量降低，而抑制性神经递质5—羟色胺（5--HT）含量升高。

3、寒证大鼠经热性温阳药或温性补气药灌服3日，可使脑内NA和DA含量升高，而使脑内5—HT含量降低。

总之，许多寒凉药具有抗惊厥、解热、镇痛等中枢抑制作用。而温热药如麻黄、麝香等具有中枢兴奋作用。

二、对植物神经系统功能的影响

1、寒证病人的植物神经平衡指数偏低，即交感神经---肾上腺系统功能偏低，表现为唾液分泌量多，心率减慢，基础体温偏低，血压偏低、呼吸频率减慢。而热证病人植物神经平衡指数偏高，即交感神经—肾上腺系统功能偏高，出现相反的变化。

2、寒证、阳虚证病人副交感神经—M---CGMP系统功能亢进，病人尿中CGMP的排出量明显高于正常人，阳虚病人血中也占优势。在服用温热病和助阳药后，提高神经---B----CAMP含量，使失常的CAMP/CGMP比值恢复正常。

3、热证病人尿中CAMP含量高于正常人，在服用寒凉病和滋阴病后能提高细胞内CGMP水平，使比值恢复正常。

4、滋阴药知母、生地、龟甲均可使升高的B受体的最大结合点位数值降低，而使降低的M受体最大结合点位数值升高。

三、对内分泌系统功能的影响

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1、长期给予温热药可使其甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌系统功能增强，而寒凉药则使这些内分泌系统功能受到抑制。

2、大多数温热药对内分泌系统功能具有一定的促进作用：

如温热药鹿茸、肉苁蓉、人参、刺五加、黄芪、白术、熟地、当归、何首乌具有兴奋下丘脑---垂体---肾上腺轴的功能；

温热药附子、肉桂、紫河车、人参、黄芪、何首乌具有兴奋下丘脑---垂体---甲状腺轴的功能；

温热药附子、肉桂、鹿茸、紫河车、补骨脂、冬虫夏草、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、海马、蛤蚧、人参、刺五加、五味子对下丘脑----垂体---性腺轴功能具有兴奋作用。

四、对基础代谢的影响

1、寒凉药或温热药可通过影响垂体---甲状腺轴功能和细胞膜钠泵活性，纠正热证或寒证。

2、细胞膜钠泵活性与热证或寒证异常有关，肾阳虚病人红细胞膜钠泵活性显著低于正常人。经用温热病红细胞膜钠泵活性均有明显提高。

3、寒凉药生地、知母等具有抑制红细胞膜钠泵活性的作用。知母菝葜苷元是知母的主要有效成分，是一个抑制剂。生地地黄梓醇是生地抑制钠泵活性的有效成分。

五、寒凉药抗感染及抗肿瘤作用 第二节 中药五味的现代研究

1、辛味药：入肝、脾、肺经。含挥发油。能行能散，具有健胃、化湿、开窍、行气等功效。共同特点是含有芳香性挥发油。

2、酸味药：入肝、脾、肺经。单酸味药含量有机酸类成分，单涩味药主要含鞣质。酸涩药也含鞣质。鞣质具有止血、止泻、治疗烧伤、促进胃溃疡愈合的作用。如紫株、棕榈炭、侧柏叶、地榆等均具有良好的止血作用。

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3、甘味药：入肝、脾、肺经。甘味药的化学成分以糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等机体代谢所需的营养成分为主。芳香化湿药、理气药、开窍药中没甘味药。甘味药能补五脏气、血、阴、阳不足，能补充营养，强壮人体，增加和调节机体免疫功能。

4、苦味药：主入肝经。含生物碱和苷类成分为多。清热燥湿药和攻下药多是苦味药。

5、咸味药：肝、肾经。主要分布在化痰药和温肾壮阳药中，多为矿物类和动物类药材。主要含无机盐成分。

第三节 中药升降浮沉理论研究现状

升麻、柴胡升阳举陷功效主是兴奋子宫平滑肌的张力。 中药归经理论研究现状 对中药有毒无毒的现代认识 一、急性毒性反应

1、对中枢神经系统的毒性反应的中药有：马钱子、川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿、细辛、生天南星、黄药子等。

2、对心血管系统的毒性反应的中药有：含乌头碱类：川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿；含强心苷的药物：蟾酥、罗布麻叶、万年青、黄花夹竹桃等。

3、对呼吸系统的毒性反应的中药有：苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁、白果、商陆。含氰苷、氢氰酸。

4、对消化系统的毒性反应的中药有：斑蝥中毒可致急性胃肠炎。苍耳子、黄药子、川楝子、雷公藤可引起肝脏捐害。

5、对泌尿系统的毒性反应的中药有：斑蝥、关木通、青木香、广防已等。 6、对造血系统的毒性反应的中药有：斑蝥、狼毒、雷公藤。 二、长期毒性反应

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三、过敏反应

四、致畸胎、致突变及致癌作用。 第一章 解表药

1、概述：发汗解热、抗病原微生物作是解表药发散表邪的主要药理学基础。

①发汗 ②解热 ③抗病原微生物 ④镇痛、镇静 ⑤抗炎

⑥调节免疫作用。

麻黄 主要有效成分是生物碱（麻黄碱，伪麻黄碱等）。 与功效主治相关的药理作用：①发汗 ②平喘

作用机理是：（1）直接兴奋支气管平滑肌的β受体（2）直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌的α受体（3）间接发挥拟肾上腺素作用（4）阻止过敏介质释放（5）抑制抗体的产生

③利尿 以D—伪麻黄碱作用最显著。 ④解热 ⑤抗炎 ⑥抗病原微生物 ⑦镇咳祛痰

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其他药理作用；①兴奋中枢神经系统；②强心、升高血压；③抑制肠平滑肌收缩。

现代应用：①感冒；②支气管哮喘；③低血压状态；④鼻塞；⑤肾炎。 2、桂枝 有效成分为挥发油（桂皮油）、桂皮醛、桂皮酸等。 与功效主治相关的药理作用：①发汗 桂皮油作用。 ②解热、镇痛 ③抗炎 ④抗过敏 ⑤抗药原微生物

⑥对心血管系统作用。能增加冠脉血流量，增加心肌营养血流量。桂皮醛有抗凝血酶作用。

3、柴胡 主要成分皂甙（a、b、c、d四种）、甾醇（α－菠菜甾醇、豆甾醇）、挥发油（柴胡醇和多糖。

①解热 作用成分：柴胡皂甙、皂苷元A和挥发油。 ②抗炎 ③抗病原微生物 ④镇静、镇痛、镇咳 ⑤保肝利胆降血脂

主要成分是皂苷元a和d，柴胡醇，α-菠菜醇，

机理：皂苷对生物膜的保护作用，皂苷使血浆中TCTH增加，进而使皮质甾醇升高

⑥对内脏平滑肌作用。兴奋子宫。

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⑦促进免疫功能。 柴胡有抗抑郁作用。 4、葛根 有效成分为黄酮（葛根素等）。

①解热 扩张皮肤血管，促进体表血液循环而加快散热 作用成分：黄酮

②降血糖、降血脂 作用成分：葛根素 ③对内脏内滑肌作用。 现代应用：①偏头痛 ②突发性耳聋 ③冠心病、心绞痛 ④高血压病 ⑤感冒、头痛、发热 ⑥麻疹初起、疹出不畅。

5、细辛 发散风寒，祛风止痛，温肺化饮。有效成分挥发油、甲基丁香酚、α-蒎烯、β-蒎烯、黄樟醚、爱草脑、细辛醚、柠檬烯等。

①解热 ②抗炎 ③抗病原微生物 ④镇静、镇痛 ⑤对呼吸系统作用。 ⑥对心血管系统作用 ⑦抗变态反应。

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现代应用；①头痛②慢性支气管炎③心绞痛④缓慢型心律失常⑤局部麻醉

不良反应：细辛用量过大，可致面色潮红，头晕，多汗，甚至胸闷、心悸、恶心、呕吐；人每日用量超过20g时，可有口唇、舌尖发麻感；超量使用，可引起严重中毒反应，使呼吸逐渐减弱，神经反射消失，严重者可因呼吸麻痹而死。细辛对肾脏也有一定毒性，长期使用细辛可引起肾组织损伤，肾功能不全者慎用。细辛挥发油所含黄樟醚是一种致癌物质，可致肝癌。

清热药

清热药的主要药理作用： ①抗炎

②抗病原微生物 以清热解毒、清热燥湿作用较强。具有较强抗菌活性的药：黄连、黄柏、三颗针（含小檗碱）；黄芩（黄芩素）；金银花（绿原酸、异绿原酸）；秦皮（秦皮已素）；苦参、山豆根（苦参碱）；连翘（连翘酯苷）；板蓝根、青黛（色胺酮）、鱼腥草（癸酰已醛）

③抗细菌内毒素：金银花、蒲公英、穿心连、黄连、黄芩。

④解热 可能与抑制：1花生四烯酸代谢2内生致热原生成3下丘脑体温调节中枢热敏神经元活动。

⑤提高免疫功能。 ⑥抗肿瘤

⑦其他：一些清热药具有抑制血小板聚集、抗凝血作用：赤芍抑制血小板聚集、抗血栓、改善血液流变性；牛黄抑制血小板聚集、并有活化纤溶作用；穿心莲抑制血小板聚集作用。

1、黄芩 化学成分黄酮类（黄芩苷） ①抗炎

②抗病原微生物（抗内毒素）

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③解热 ④保肝利胆 ⑤镇静

⑥对免疫功能的影响

1、具有抗免疫反应作用，尤其对1型变态反应（过敏反应）作用显著----作用为黄芩苷、黄芩素及黄酮类化合物

2、提高机体免疫功能。黄芩苷及黄芩苷元能抑制免疫缺陷病毒（HIV）及免疫缺陷病毒逆转录酶的活性，黄芩苷元强于黄芩苷。

⑦止血。

现代应用：上呼吸道感染/急性菌痢/病毒性肝炎 2、黄连 有效成分小檗碱 ①抗炎

②抗病原微生物 机制：破坏细菌结构，抑制细菌糖代谢，抑制细菌核酸及蛋白质合成

③抗溃疡 ④抗细菌毒素 ⑤抗腹泻 ⑥抗肿瘤 ⑦解热 ⑧降血糖 ⑨镇静、催眠

其他：抗心律失常、正性肌力、负性频率、降低血压、抑制血小板聚集

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现代应用：①感染病疾病：急性菌痢、急性肠炎、霍乱、肠伤寒。 ②心脑血管性疾病 ③糖尿病 ④烧伤

⑤胃及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎。

3、苦参 主要成分为生物碱（苦参碱）和黄酮类 ①抗炎 ②抗病原微生物 ③抗过敏 ④抗肿瘤 ⑤解热 ⑥止泻

现代应用：①急慢性肠炎 ②滴虫性阴道炎 ③皮肤病 ④心律失常 ⑤肿瘤 ⑥肝病

4、牡丹皮 主要成分丹皮酚。 ①抗炎 ②抗菌

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③抗过敏 ④免疫调节

⑤对中枢神经作用：抑制1镇静催眠抗惊厥2对心脑血管作用抑制：1抑制血小板聚集2改善血液流变学3抗心肌缺血4抗脑缺血5抗动脉粥样硬化

现代：①皮肤病

②原发性血小板减少性紫癜 ③原发性高压血 ④妇科病等。

5、金银花 主要化学成分绿原酸类化合物：绿原酸和异绿原酸。 ①抗炎 ②抗病原微生物 ③抗内毒素 ④解热 ⑤提高免疫功能

现代应用：①急性上呼吸道感染 ②小儿肺炎 ③急性扁桃体炎

6、大青叶与板蓝根 主要成分靛蓝、靛玉红 ①抗病原微生物 ②提高免疫功能 ③保肝

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现代应用:①上呼吸道感染 ②扁桃体炎、咽炎 ③急性传染性肝炎

④流行性已型脑炎及流行性脑脊髓膜炎 9、鱼腥草

主要化学成分为挥发油和黄酮。挥发油成分含癸酰已醛（鱼腥草素）和月桂醛，特殊气味与癸酰已醛有关。

①抗炎 鱼腥草素主效 ②抗病原微生物 广谱抗菌。 ③提高免疫功能。

现代应用：急性呼吸道感染/妇科炎症及不孕症。 0、知母 主要成分知母皂苷和皂苷元。 ①抗炎 ②抗病原微生物

③解热 抑制细胞膜上Na+-K+-ATP酶活性使产热减少，其解热的特点是缓慢、持久

④对交感神经和B受体功能的影响 ⑤降血糖

现代应用：①急性传染病、感染性疾病 ②糖尿病

③肺结核潮热或肺热咳嗽

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1、青蒿 主要成份为半萜类青蒿素 ①抗炎 ②抗病原微生物 ③解热、镇痛 ④调节免疫功能 ⑤抗疟原虫

现代应用：疟疾/高热/皮肤真菌和神经性皮炎。 2、栀子

泻火除烦 镇痛、解热、镇静

清热利尿、凉血解毒 抗病原体、抗炎、利胆、保肝 泻下药

一、药理作用：①泻下作用。分为刺激性泻药、容积性泻药、润滑性泻药。大黄、番泻叶、芦荟、牵牛子、巴豆、芫花等药物能强烈刺激肠黏膜，产生剧烈的泻下作用，为刺激性泻药；芒硝主要成分为硫酸钠，口服后在肠腔内不能被吸收，发挥高渗作用，使肠腔保留大量水分，肠容积增大，刺激肠壁，促进肠蠕动而泻下，为容积性泻药；火麻仁、郁李仁含有大量脂肪油，使粪便软化，产生温和的刺激性作用，而具有润肠通便作用。

②利尿 ③抗病原体作用 ④抗炎作用 ⑤抗肿瘤作用。 二、常用药物

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1、大黄 有效成分为① 结合形蒽醌：蒽醌甙、双蒽酮甙：番泻甙A、B、C、D、E、F

② 游离形甙元：大黄酸、大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄素甲醚 ③ 其它：鞣质类物质 α-儿茶素、没食子酸 ①泻下 结合蒽醌，番泻苷A作用最强

（1）使肠平滑肌M受体兴奋，加快肠蠕动（2）刺激肠壁神经丛，促进肠蠕动而致泻（3）抑制肠平滑肌Na+-K+-ATP酶，阻碍Na+转运吸收，使肠腔内渗透压升高，肠腔增大，机械性刺激肠壁，使肠蠕动加快。

②保肝利胆 ③利尿，改善肾功能 ④胃黏膜保护； ⑤抗急性胰腺炎

⑥抗病原体、抗肿瘤、调节免疫； 游离蒽醌，芦荟大黄素抗菌最强 ⑦抗过氧化及抗自由基作用

⑧对血液系统作用：1止血---D-儿茶素、没食子酸为其有效成分。 2改善血液流变性3降血脂。

现代应用：①便秘及各种急腹症：1便秘2急性胰腺炎3急性胆囊炎4肠梗阻

②急慢性肾功能哀竭； ③急性感染性疾病 ④各种出血性疾病。 2、芒硝

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主要成分：含水硫酸钠

（1）泻下，机理：口服硫酸钠水解后产生大量硫酸根离子，不易被肠壁吸收，使肠内渗透压升高，阻止肠腔内水分吸收，致肠容积扩大，肠腔扩张，刺激肠壁引起肠蠕动增加而致泻（2）利胆

（3）抗炎

3、番泻叶 番泻苷A、B ①泻下 ②抗菌 现代应用： ①便秘

②急性机械性肠梗阻 ③急性胰腺炎 ④上消化道出血 ⑤慢性肾功能哀竭。

注意：月经期及妊娠妇女慎用或忌用，由于番泻叶也含有大黄蒽醌类衍生物，注意事项与大黄相同。

4、芫花 ①利尿、泻下 ②镇咳，祛痰 ③抗菌 ④抗生育 第四章 祛风湿药

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药理作用：

①抗炎。秦艽、五加皮、雷公藤抗炎作用与兴奋垂体---肾上腺皮质系统功能有关。粉防已是一种非类固醇激素的抗炎药，具有拮抗钙和钙调素作用。

②镇静

③抑制免疫功能。

秦艽 有效成分为秦艽碱甲（龙胆碱）等生物碱。 药理作用：①抗炎 ②解热镇痛、镇静 ③抗过敏 ④抗菌 ⑤保肝利胆 ⑥利尿

现代应用：①风湿性关节炎和类风湿性关节炎 ②流行性脑脊髓炎 ③肩关节周围炎

④小儿急性黄疸型传染性肝炎

不良反应：秦艽碱甲口服治疗风湿性关节炎，病人可出现恶心、呕吐、心悸、心率减慢等反应。

2、独活 有效成分为香豆素和挥发油。 ①抗炎 ②镇痛、镇静

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③抑制血小板聚集和抗血栓形成。 现代应用：①风湿性关节炎 ②坐骨神经痛和三叉神经痛 ③腰椎间盘突出症及腰椎骨质疏松症 ④慢性支气管炎 ⑤银屑病

不良反应：独活中香豆素类化合物为“光活性物质”，进入机体后受到日光或紫外线照射，可使受照射处皮肤发生日光性皮炎，发生红肿，色素增加，表皮增厚。

3、防已 主要成分为粉防已碱。 1、抗炎 2、解热镇静 3、免疫抑制 4、抗过敏

现代应用：①高血压病 ②心绞痛 ③矽肺 ④神经性疼痛

⑤慢性肝病及肝纤维化。 5．不良反应

粉防己碱 治疗量无不良反应；大剂量静脉注射引起局部疼痛、静脉炎、血红蛋白尿、贫血、头昏、恶心、呕吐、窒息、急性肾小球坏死。

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4、五加皮 ①抗炎 ②镇静镇痛 ③抑制免疫功能

④抗镉致突变作用及抗应激作用 ⑤促进核酸合成 ⑥性激素样作用。

现代应用：①风湿性关节炎、类风湿性关节炎和强直性关节炎 ②关节痛 ③小儿行迟 ④浮肿

5、雷公藤 雷公藤内酯，雷公藤多苷 ①抑制免疫功能 ②抗炎

其抗炎的机制与抑制炎症介质的产生和释放有关，并通过兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统，促进肾上腺皮质激素释放。

③对血管和血液系统作用：通过多种机制调控血管的新生过程。 ④杀虫抗菌 能杀虫、蛆、蝇、蚕等，对真菌抑制作用最强。 ⑤抗生育

现代应用：①类风湿性关节炎和强直性脊柱炎 ②肾小球肾炎和肾病综合征

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③结缔组织病

④银屑病、神经性皮炎、湿疹和过敏性紫癜。 ⑤慢性支气管炎和小儿喘息型支气管炎。

不良反应：毒性大，对机体多个器官和系统均呈现毒副作用。 第五章 芳香化湿药

①调整胃肠运动功能 小剂量兴奋，大剂量抑制 ②促进消化液分泌 ③抗溃疡 ④抗病原微生物。

1、厚朴 挥发油：β-桉叶油；厚朴酚、和厚朴酚、木兰箭毒碱。厚朴酚为主的木脂类成分。

①调整肠胃运动功能 ②促进消化液分泌 ③抗溃疡 ④保肝 厚朴酚

⑤抗病毒、抗菌（变形链球菌） ⑥抗炎、镇痛1

现代应用：防止龋齿、细菌性痢疾、肌强直。 不良反应：有毒成分为木兰箭毒碱。 2、苍术 有效成分为B-桉叶醇、茅术醇 ①调整肠胃运动

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②抗溃疡 ③保肝 ④抑菌

⑤利尿 排钠，抑制Na+-K+-ATP酶，增加尿量和钠的排泄 ⑥免疫抑制

现代应用：①小儿腹泻 ②佝偻病

③预防水痘、腮腺炎、猩红热、感冒和气管炎 ④与猪肝或羊肝合用治疗夜盲症有效。

3、广藿香 广藿香酮、广藿香醇及黄酮类成分。 ①促进胃液分泌 ②抑制肠胃运动功能 ③抗病原微生物 第六章 利水渗湿药

①利尿作用：猪苓、泽泻抑制肾小管对纳离子的重吸收，茯苓素抗醛固酮；泽泻增加心钠素的含量。

②抗病原微生物作用 ③利胆保肝作用

④抗肿瘤、增强免疫功能 茯苓多糖和猪苓多糖具有显著的抗肿瘤作用，还能提高机体的非特异性及特异性免疫功能。

⑤降血压

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茯苓 有效成分为茯苓多糖；茯苓酸、茯苓素；麦角甾醇 利尿 对健康人利尿作用不明显，对肾性和心性水肿病人显著。 拮抗醛固酮受体，提高尿中钠/钾比值，产生利尿作用 ②增强免疫功能（非特异性免疫、细胞免疫） 茯苓多糖 ③抗肝硬化

④对胃肠功能降低胃酸含量。

⑤其他：镇静、抗肿瘤，抗炎，抗微生物 现代应用；①水肿 ②婴幼儿腹泻 ③精神分裂症 ④失眠

2、猪苓 主要含猪苓多糖、麦角甾醇 ①利尿 健康人服用尿量增多。 ②增强免疫功能

现代应用：各种类型肝炎、银屑病、恶性肿瘤。

3、泽泻 主要含三萜类及倍半萜类化合物，如泽泻醇A、①利尿降压 ②抗肾结石

③降血脂、抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集、抗血栓 ④抗炎

现代应用：①高脂血症

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、C。B

②美尼尔综合征 ③高血压病

不良反应：含有刺激性物质，内服可引起胃肠炎。 4、茵陈 6，7-二甲氧基香豆素、绿原酸、β-蒎烯 ①利胆 6，7-二甲氧基香豆素 ②保肝 ③抗肿瘤 ④抗病原微生物

⑤降血脂与抗动脉粥样硬经

⑥抗炎解热、镇痛 6，7-二甲氧基香豆素 现代应用：①高胆固醇血症 ②胆石症 ③胆道蛔虫症 ④痤疮 ⑤新生儿黄疸 ⑥急性黄疸性肝炎 温里药 药理作用

1、对心血管系统的影响。（1）强心；（2）恢复正常心率；（缺血；（4）扩张血管，改善循环；（5）抗休克。

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3）抗心肌

2、心消化系统的影响：（1）增强胃肠运动，缓解胃肠痉挛性收缩；（2）促消化；（3）利胆、止吐、抗溃疡。

3、对肾上腺皮质系统功能的影响。兴奋垂体—肾上腺皮质系统。 4、对神经系统的影响。抗炎镇静作用。局部麻醉作用。

1、附子 含有多种生物碱及其水解产物：乌头碱、中乌头碱、次乌头碱、消旋-去甲乌药碱

氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱 ①强心。

增强心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，增加心肌耗氧量。去甲乌药碱、氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱是附子强心的主要成分。

对血管和血压的影响。

扩张血管，增加血流。对血压有升压及降压作用：去甲乌药碱是降压的有效成分，氯化甲基多巴胺和去甲猪毛菜碱是升压有效成分。

③抗休克。成效成分为：去甲乌药碱、去甲猪毛菜碱、氯化甲基多巴胺。 ④抗心律失常：抗缓慢型心律失常。 ⑤抗心肌出血。去甲乌药碱 ⑥抗寒冷、提高耐缺氧能力。 ⑦抗炎、镇痛。

抗炎通过兴奋下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统发挥作用的。乌头碱、次乌头碱、中乌头碱。

⑧对阴虚、阳虚动物模型的影响。增强β受体、cAMP系统反应性 ⑨对消化系统影响。具有胆碱样、组胺样的作用。

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不良反应

主要因乌头碱类生物碱引起的毒性反应，中毒症状： ① 恶心、呕吐、腹痛、腹泻。 ② 头昏眼花。 ③ 口舌及全身麻木。

④ 严重时出现瞳孔散大、呼吸困难、抽搐、血压下降、心律失常等。 现代应用：①休克； ②缓慢型心律失常

③风湿性关节炎、关节痛、腰腿痛、神经痛。 ④偏头痛。

2、干姜 含挥发油：姜醇、姜烯等；辛辣成分：姜辣素、姜酮等 药理作用： 对消化系统的影响。

抗溃疡，主要成分脂溶性物质；b、抗腹泻；c、镇吐，姜酮及姜烯酮的混合物是镇吐的有效成分；d、增强唾液分泌，加强对淀粉的消化力。

②对心血管系统的影响。强心，增强血流量，强心成分为姜酚和姜烯酮，使血管扩张，促进血液循环。

③抗炎。通过促进肾上腺皮质功能产生的。 ④镇痛。

⑤抗血栓和抗血小板聚集。挥发油作用。 现代应用：呕吐/冠心病/晕船。

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3、肉桂 主要成分为以桂皮醛、桂皮酸为代表的挥发油。

①对心血管系统的影响：（1）强心，促进交感神经末梢释放儿茶酚胺（CA）有关；（2）血管、血压：扩张血管，血压降低。（3）改善心肌血液供应。

②对消化系统的影响：抗溃疡、促进胃肠道蠕动 ③对内分泌影响。兴奋垂体-肾上腺皮质系统 ④抗血小板凝聚、抗凝血、镇静、抗炎 理气药

理气药以消除气滞、气逆为主要作用。气滞、气逆病因主要是内脏平滑肌运动功能紊乱，表现为功能亢进为呕吐、腹泻、喘咳、痛经等；抑制为胀气、便秘。

对消化系统的影响：

（1）对胃肠运动的调节作用：显示兴奋和抑制双向作用。 （2）对消化液分泌地影响： 促进和抑制双向作用。 （3）利胆。

2、对支气管平滑肌作用：有松驰平滑肌作用。 3、对子宫平滑肌作用： 4、对心血管系统的作用。 药物：

1、枳实与枳壳 含挥发油和黄酮类（N-甲基酪胺、对羟福林） ①对胃肠平滑肌作用。双向作用。 ②抗胃溃疡

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③对血管系统作用

增强心肌收缩力，增加心输出量；收缩血管、升高血压；增加冠脉血流量。（N-甲基酪胺、对羟福林）（抗休克时需静脉注射）

④对子宫平滑肌有兴奋作用。 ⑤利尿

现代应用：休克/胃下垂、子宫脱垂、脱肛。

2、陈皮 主要是黄酮类，其次是挥发油。柠檬烯、枸橼醛，橙皮苷、对羟福林

①对胃肠平滑肌作用：抑制 ②助消化； ③利胆、保肝； ④抗胃溃疡； ⑤祛痰平喘

⑥对子宫平滑肌：抑制。

现代应用：消化不良/急性乳腺炎。

青皮 挥发油：柠檬烯、枸橼醛，黄酮：橙皮苷、对羟福林 ①松驰胃肠平滑肌 ②利胆

③祛痰平喘 柠檬烯、蒎烯

现代应用：休克/阵发性室上性心动过速。 4、木香 主含挥发油、木香碱、菊糖。

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①调节胃肠运动； ②抗消化性溃疡； ③促进胆囊收缩；

④对呼吸系统：对支气管平滑肌有解痉作用。 现代应用：消化不良/疾痢。

5、香附 主含挥发油，香附子烯、香附子醇、柠檬烯 ①对肠胃和气管平滑肌松驰 ②利胆

③抑制子宫及雌激素样作用 ④镇痛抗炎

现代应用：月经不调和痛经/尿路结石。 消食药

1、助消化作用：通过所含消化酶、维生素产生助消化作用；通过促进胃液的分泌，提高消化能力；山楂、神曲含有脂肪酶，有利于脂肪的消化；麦芽、谷芽有淀粉酶，促进碳水化合物的消化。鸡内金 增加胃运动功能，加速排空速度。莱菔子 增加胃肠节律性收缩。

山楂 对松弛状态的胃平滑肌有促进收缩作用。 2、调节胃肠运动。 药物

1、山楂 黄酮类化合物及有机酸。山楂酸、枸椽酸、槲皮素、牡荆素。 助消化

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山楂含柠檬酸、山楂酸等多种有机酸，口服后能增加胃液酸度，提高胃白酶活性，促进蛋白质的消化；山楂味酸，能促进胃液的分泌；山楂中含脂肪酶，能促进脂肪的消化。

②对心血管系统作用：抗心肌缺血/抗心律失常/强心/降压/对脑缺血保护。

③降血脂、抗动脉粥样硬化。通过抑制肝脏胆固醇的合成。 其他药理作用：促进免疫功能/抗癌/抗氧化/抗菌。 现代应用：①消化不良，尤其适用于肉食积滞。 ②冠心病、心绞痛

③高脂血症、动脉粥样硬化。

2、莱菔子 主含芥子碱、芥子碱硫酸氢盐和脂肪油。 ①对消化系统影响。收缩离体胃、十二指肠平滑肌。 ②镇咳、祛痰、平喘。 ③抗菌

现代应用：便秘、腹胀/高血压/老年性高脂血症。 止血药

药理作用：①作用于局部血管； ②促凝血因子生成 ③作用于血小板 ④抗纤维蛋白溶解。 1

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三七。主含三七皂苷、黄酮苷。主要有效成分为PNS（三七总皂苷）、PDS、PTS以及三七氨酸。

①止血。有效成分是三七氨酸，通过增加血小板数量、增强血小板功能实现。

抑制血小板聚集、抗血栓。

有效成分是三七皂苷，作用于抗血小板聚集、抗凝血酶和促进纤维蛋白溶解实现。

③促进造血。PNS

④对心血管系统作用：a、对心脏三七总皂苷降低心肌收缩力，减慢心率作用；b、扩张血管、降血压，主要降低舒张压明显；c、抗心肌缺血。d、抗脑缺血；e、抗心律失常；f、抗动脉粥样硬化。g、逆转心肌肥厚 有效成分为PNS

⑤抗炎 ⑥保肝

⑦抗肿瘤 三七皂苷Rg1

⑧镇痛。人参二醇皂苷为有效成分。 现代应用：①上消化道出血； ②眼前房出血 ③冠心病 ④脑血栓 ⑤高胆固醇血症 ⑥肝炎。

2、蒲黄 主含黄酮类及甾醇类，槲皮素等。

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①止血 黄酮 ②抗血小板聚集

③对心血管系统作用：扩张血管降血压；抗心肌缺血；降血脂抗动脉粥样硬化

④抗炎

现代应用：高脂血症；冠心病；特发性溃疡性结肠炎。 3、白及 主含白及胶。 ①止血 ②保护胃黏膜

现代应用：上消化道出血/肛裂/口腔黏膜病变。 第十一章 活血化瘀药 血瘀证病理改变：

1.血液流变学异变：“浓、黏、凝、聚” 2.微循环障碍 3.血流动力学异常 药理作用：

1.改善血液流变性，抗血栓形成：抗血小板聚集、增强纤溶系统功能、调节血液粘稠度、抗凝血

2. 改善微循环

3.改善血流动力学：改善心脏功能、增强心排出量 ；扩张血管，降低外周阻力；影响心血管的内分泌调节功能

4.抗组织缺血性损伤

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5.抑制组织异常增生 6.抗炎、镇痛、兴奋子宫

1、丹参 主含丹参酮和丹参素、丹酚酸。 （血、脑、心、肝、组织、肾）

①改善血液流变学、抗血栓 丹参酮和丹参素

a、抑制血小板聚集 b、抗凝血c、促进纤维蛋白溶解d、抗血栓e、降血脂、抗动脉粥样硬化

②抗脑缺血； ③抗心肌缺血 ④抗肝损伤

⑤促进组织的修复和再生 ⑥改善肾功能 ⑦镇静、镇痛。

现代应用：冠心病/慢性肝炎和早期肝硬化/脑缺血/肺心病。 2、川芎 川芎嗪、阿魏酸是所含重要有效成分。 ①抑制血小板聚集、抗血栓形成 ②抗脑缺血 ③抗心肌缺血 ④扩血管、降血压 ⑤收缩子宫平滑肌 ⑥镇静、镇痛

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现代应用：①冠心病

②血栓闭塞性脉管炎和缺血性脑病 ③呼吸系统疾病 ④泌尿系统疾病。

3、莪术 主含姜黄素、莪术醇、莪术二酮。 ①抗肿瘤 ②抗血栓形成 ③抗炎、镇痛 ④兴奋胃肠平滑肌。

现代应用：宫颈癌/宫颈糜烂/冠心病。

银杏叶 主含黄酮类化合物及内酯类成分：槲皮素，银杏内酯。 ①扩血管、改善微循环 ②抗血小板聚集、抗血栓 ③调血脂、抗动脉粥样硬化 ④松弛平滑肌，平喘 现代应用：①帕金森病 ②脑血管病 ③冠心病心绞痛 ④高脂固醇血症。

5、延胡索 主含生物碱。延胡索乙素（四氢巴马汀）活性最强。其他有延胡索甲素、丑素、去氢延胡索甲素等。

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①镇痛

吗啡的40%，阻断多巴胺D1受体，使纹状体亮氨酸脑啡肽含量增加。其作用特点是（1）对钝痛效果优于锐痛（2）副作用少而安全，无依赖性（3）无明显的呼吸抑制

②镇静

③抗心肌缺血、抗脑出血、抗心律失常 ④抗消化性溃疡。 去氢延胡索甲素

现代应用：各种疼痛，失眠，胃溃疡，冠心病。 6、益母草 主含益母草碱、水苏碱。 ①兴奋子宫 益母草碱

②改善血流动力学，保护缺血心肌； ③改善血液流变学，抗血栓形成。 ④利尿及防治急性肾小管坏死。 现代应用①产后子宫出血和复旧不全 ②急性肾小球肾炎 ③冠心病、心绞痛。 7、红花 成分为红花黄素 ①兴奋子宫

②抗凝血、抗血栓形成 ③改善血液流变性 ④扩张血管、改善微循

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⑤扩缺血所致损伤 ⑥降血脂。

现代应用：冠心病/脑栓塞。 8、桃仁 主要成分为杏仁苷。 ①改善血流动力学 ②抗血栓形成 ③润肠通便 ④保肝、抗肝硬化 ⑤抗炎镇痛

现代应用：治疗血吸虫病性肝硬化。 9、水蛭 主要成分水蛭素、肝素 ①抗血栓

②对血液流变学的影响 ③降血脂

④促进实验性脑内血肿吸收 第十二章 化痰止咳平喘药

中医对痰有广义和狭义之分，广义的痰指停积于脏腑经络之间各种各样的痰证，如痰浊滞于皮肤经络可生瘰疠痰核，现代医学中的皮下肿块、慢性淋巴结炎、单纯性甲状腺肿等疾病；痰痹阻胸，则胸痛，见于冠心病、心绞痛、高血压、心力哀竭等；痰迷心窍，则心神不宁，见于脑血管意外、癫痫、精神分裂等。

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狭义的痰指呼吸道咳出的痰，多见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾患。

药理作用：①祛痰作用，与所含皂苷有关，皂苷能刺激胃或咽喉黏膜，反射性地引起轻度恶心，增加支气管腺体的分泌，从而稀释痰液而发挥祛痰作用。满山红含的杜鹃素除外。

②止咳作用 部位在中枢神经系统。 ③平喘作用

1、桔梗 主要成分为桔梗皂苷

①祛痰、镇咳 皂苷经口服刺激咽喉黏膜和胃黏膜，反射性增加支气管黏膜分泌，使痰液稀释而易被排出。

②抗炎 水提物增强巨噬细胞功能，增强中性白细胞的杀菌力。 其他药理作用： ①降血糖和降血脂 ②镇静、镇痛、解热 ③扩张血管、减慢心率 ④抗溃疡。

现代应用：肺炎，和鱼腥草配伍/急性扁桃体炎。

2、半夏 成分：生物碱、甲硫氨酸、苷氨酸、葡萄糖醛酸、多糖、蛋白。 ①镇咳、祛痰 镇咳部位在咳嗽中枢，成分为生物碱。

②镇吐与催吐。制品有镇吐作用，机理为抑制呕吐中枢；生半夏有催吐作用。

③对消化系统的影响。 抑制胃液分泌，抑制胃液酸度。

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④抗肿瘤。

⑤抗生育和抗早孕 半夏蛋白 现代应用：①妊娠呕吐 ②慢性咽炎 ③突发性音哑 ④甲状腺肿瘤 ⑤宫颈糜烂 不良反应

表现：肿胀、失音、流涎、痉挛、呼吸困难。 原理：对腔、喉头、消化道粘膜有强烈刺激性。 解救方法：服稀醋、浓茶、蛋白。

毒性比较：生半夏＜漂半夏＜姜半夏＜蒸半夏＜白矾半夏。 3、苦杏仁 有效成分：苦杏仁苷、蛋白酶水解产物及脂肪油等。 ①祛痰、镇咳、平喘

肠道细菌将苦杏仁苷水解为苯乙醇腈，然后再分解为游离的氢氰酸，抑制呼吸中枢。

②抗炎 ③增加免疫功能 ④润肠通便

现代应用：慢性气管炎/急慢性呼吸道感染/外阴瘙痒。 第十三章 安神药

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药理作用：①镇静催眠 协同巴比妥类的中枢抑制作用，拮抗苯丙胺等中枢兴奋作用。

②抗惊厥 ③增强免疫功能

④对心血管系统：抗心律失常、抗心肌缺血，降压。

1、酸枣仁 有效成分：酸枣仁黄酮、酸枣仁皂苷、酸枣仁油。 ①镇静催眠、抗惊厥 有效成分为酸枣仁总黄酮、酸枣仁皂苷、酸枣仁油。 影响慢波睡眠的深睡阶段，对慢波睡眠的浅睡阶段和快波睡眠无影响。

②抗心肌缺血、抗脑出血 ③增强免疫 ④抗心律失常 ⑤抗脂质过氧化

现代应用：失眠/室性早博。 不良反应

兴奋子宫作用（孕妇慎用）。 2、远志 有效成分：远志皂苷A、B。 ①镇静、抗惊厥 ②祛痰镇咳 ③抗痴呆和脑保护

现代应用：神经哀弱/急性乳腺炎及乳房纤维瘤。 不良反应

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大剂量口服，可出现恶心、呕吐。 第十四章 平肝息风药 药理作用①镇静、抗惊厥 ②降压 ③抗血栓

④解热、抗炎、镇痛

1、天麻 主要含天麻素和苷元、香荚兰醇、香荚兰醛。 ①镇静、催眠、抗惊厥 ②降压

③调整脑血管功能，保护神经细胞 ④改善微循环抗血小板聚集 ⑤益智和延缓衰老 天麻多糖 ⑥抗肝损伤、促造血、抗炎镇痛 现代应用：①神经衰弱 ②眩晕 ③癫痫、惊厥

④血管神经性头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛 ⑤老年性痴呆 ⑥高血压

2、钩藤 主要成分为钩藤碱和异钩藤碱。 ①降压

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②镇静、抗惊厥、抗癫痫 ③对脑的保护

④抑制血小板聚集和抗血栓 ⑤戒毒

现代应用：高血压病/惊痫。

3、地龙 主要化学成分蚯蚓解热碱、蚯蚓素、蚯蚓毒素。 ①解热

②镇静、抗惊厥 琥珀酸

③抗血栓、改善血液循环 蚓激酶、蚯蚓纤溶酶 ④平喘 琥珀酸、次黄嘌呤 ⑤降压

⑥促创伤愈合、抗肿瘤、增强免疫、抗心律失常 现代应用：①高热、惊厥 ②慢性支气管炎及支气管哮喘 ③高血压 ④血栓性疾病

不良反应：地龙对子宫有兴奋作用，孕妇慎用。 第十五章 开窍药 药理作用：

①对中枢神经系统的调节 小剂量兴奋，大剂量抑制 ②脑保护

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③扩张冠脉 ④抗炎

1.麝香 主要成分是麝香酮、多肽、氨基酸。 ①调节中枢神经系统 小剂量兴奋，大剂量抑制 ②抗脑缺氧 ③抗炎、镇痛 ④强心、抗心肌缺血 ⑤兴奋子宫，抗早孕抗着床

⑥对肾上腺素β受体的作用、对免疫调节的作用 2.冰片 主要成分是左旋龙脑、右旋龙脑

①促渗作用 1.促进药物透过血脑屏障 2.促进药物透过皮肤 3.促进药物从消化道吸收

②心肌保护 ③调节中枢神经系统 ④脑保护 ⑤抑菌 ⑥抗炎

3.石菖蒲 主要成分是挥发油，α-细辛醚、β-细辛醚 ①对神经系统作用 镇静催眠、益智、抗惊厥 ②调节平滑肌 ③抑制心脏

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α-细辛醚有致变异作用 第十六章 补虚药

药理作用：①增强机体免疫功能。 增强非特民性免疫功能， 增强细胞免疫功能 增强体液免疫功能

②对中枢神经系统的影响：提高工作效率和提高学习记忆能力。 对物质代谢的影响：促进核酸代谢和蛋白质合成、调节糖代谢、调节脂代谢

④对内分泌系统

增强下丘脑---垂体---肾上腺皮质功能 增强下丘脑---垂体---性腺功能 调节下丘脑—垂体---甲状腺功能。 ⑤延缓衰老

⑥增强某些器官和系统的功能 心血管系统影响广泛而复杂 造血系统促进或改善造血功能。 消化系统促进和调节胃肠运动。 ⑦抗肿瘤

1、人参 成分为人参皂苷。

①对中枢神经系统功能：兴奋和抑制的调节、改善学习记忆能力。

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②增强机体免疫功能（非特异性和特异性免疫）； 人参皂苷、人参多糖是人参提高免疫功能的有效成分。

③增强造血功能； 通过促进骨髓细胞有丝分裂发挥增强造血功能 ④对内分泌系统：增强肾上腺皮质功能，增强性腺功能。 ⑤对物质代谢影晌：促进核酸和蛋白质合成，降血脂、降血糖。 ⑥对心血管系统的影响：强心，扩张血管、双向调节血压，抗休克，抗心肌缺血。

⑦抗应激 ⑧延缓衰老。

⑨抗肿瘤 人参皂苷、多糖、挥发油 现代应用：①休克 ②冠心病 ③慢性阻塞性肺病 ④高脂血症 ⑤肿瘤 ⑥白细胞减少症 ⑦延缓衰老

不良反应：人参可诱发中枢神经系统兴奋症状，出现类似皮质类固醇中毒症状，出现皮疹、食欲减退、低血钾等，也可引起性早熟或雌激素样作用，出血是人参急性中毒的特征。

2、党参 多糖、皂苷

①对消化系统的影响：1调整胃肠运动功能2抗溃疡

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②增强机体免疫功能 ③增强造血功能 ④抗应激作用

⑤对心血管系统的影响：1强心抗休克2双向调节血压3抗心肌缺血 ⑥降血脂 ⑦改善血液流变学 现代应用：①冠心病 ②功能性子宫出血 ③高脂血症 ④急性高山反应 不良反应：元

3、黄芪 主含黄芪多糖和黄芪皂苷。

①增强机体免疫功能：1增强非特异性免疫功能2增强特异性免疫功能 ②对心血管系统：1强心2双向调节血压

③对物质代谢的影响 1.促进蛋白质、DNA等合成 2.血糖双向调节 ④促进骨髓造血功能

⑤抗病原微生物（病毒性心肌炎） ⑥抗自由基、延缓衰老 ⑦对消化系统：1保肝2抗溃疡 ⑧利尿及肾保护、抗肿瘤 现代应用：①感冒

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②病毒性心肌炎 ③冠心病 ④心力衰竭 ⑤肝炎 ⑥病毒性肠炎 ⑦婴幼儿秋季腹泻 ⑧糖尿病肾病 ⑨糖尿病

4、甘草 甘草甜素、甘草次酸、甘草素及异黄酮类 ①肾上腺皮质激素样作用 ②调节机体免疫功能。增强或抑制 ③抗菌、抗病毒、抗炎、抗变态反应 ④镇咳、祛痰

⑤对消化系统：1抗溃疡2解痉3保肝

⑥解毒 甘草甜素分解为 甘草次酸 和 葡萄醛酸

现代应用：①阿狄森病 ②胃及十二指肠溃疡 ③食物中毒 ④皮肤病

5、当归 物质基础：挥发油（蒿本内酯）、多糖、阿魏酸

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①血液系统：1.促进造血功能 2.抑制血小板聚集、抗血栓 3.降血脂、抗动脉粥样硬化

②对心血管系统：1抗心肌缺血 2.抗心律失常 3.扩张血管、降压 4.抗心肌梗死后纤维化

③调节子宫平滑肌 呈兴奋和抑制

④增强免疫：1增强非特异性免疫2增强细胞免疫3增强体液免疫 现代应用：1心律失常 2血栓闭塞性脉管炎 3妇科病 4腰腿痛及肩周炎

6、熟地黄 含地梓醇、黄多糖 ①增强免疫功能 ②抗甲状腺作用 ③降血糖 ④促凝血与促造血 ⑤抗脂质过氧化 ⑥改善学习和记忆能力 现代应用；银屑病和糖尿病

7、何首乌 主含磷脂类、蒽醌类、葡萄糖苷等 ①促进造血功能 ②增强免疫功能

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③降血脂与抗动脉粥样硬化 ④延缓衰老 ⑤泻下、保肝

⑥肾上腺皮质激素样作用 现代应用：高胆血症/失眠

8、枸杞子 含枸杞多糖和甜菜碱。 ①增强免疫功能 （特异、非特异） ②延缓衰老 ③保肝

④降血糖、降血脂 ⑤抗肿瘤

现代应用：1老年保健2肿瘤3老年高脂血症4糖尿病5男性不育症 9、淫羊藿 含淫羊藿苷和淫羊藿多糖 ①增强性腺功能 雄性激素样作用

②增强机体免疫功能（增强非特异，调节特异） ③促进骨生长 ④改善阳虚证 ⑤对心脑血管系统 现代应用：①神经衰弱 ②白细胞减少症 ③慢性支气管炎

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④高血压 ⑤冠心病 ⑥阳痿 0、冬虫夏草 ①性激素样作用

②调节机体免疫功能（增强非特异，调节特异） ③平喘 ④保护肾脏功能 ⑤保护肝脏功能 ⑥增强造血功能 ⑦延缓衰老

现代应用：①性功能低下症 ②肾功能衰竭 ③慢性已型病毒性肝炎 ④心律失常

第十七章 收涩药 含鞣质和有机酸。 ①收敛作用 ②止泻 ③抗菌 ④镇咳

1、五味子 木脂素、挥发油、有机酸

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①对中枢神经系统的影响 五味子素 镇静 催眠

保护脑神经细胞 促进脑内蛋白质合成 改善智力 ②保肝 ③抗溃疡 对呼吸系统的影响 抗衰老

现代应用：肝炎/神经衰弱、失眠。 2.山茱萸 山茱萸苷、有机酸 ①降血糖

②升压、抗心律失常、抗血栓 ③抗氧化、抗衰老 ④调节免疫 第十八章 驱虫药

（1）麻痹虫体：排出虫体。 使君子酸钾→麻痹蛔虫头； 槟榔碱→麻痹绦虫神经系统； 南瓜子氨酸→对绦虫有麻痹作用。

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（2）兴奋虫体：苦楝皮的有效成分川楝素→兴奋蛔虫头部神经环→肌肉痉挛性收缩→不能附着于肠壁→随粪便排出。

（3）杀死虫体：高浓度时能直接杀死虫体。 苦楝根皮、槟榔→钩虫；

鹤草酚→穿透绦虫体壁→虫体痉挛致死； 雷丸素→虫体节片溶解、破坏而死亡。

（4）抑制虫体细胞代谢：鹤草芽→抑制虫体的糖原分解→抑制代谢→能量供给中止。

2.驱虫谱：

使君子→蛔虫、绦虫、蛲虫、滴虫。 苦楝皮→蛔虫、绦虫、蛲虫、滴虫、血吸虫。 槟榔→蛔虫、绦虫、蛲虫、血吸虫、钩虫、姜片虫。 川楝子→蛔虫、滴虫。 南瓜子→绦虫、血吸虫。

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