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中西医助理医师考试试题及答案解析

来源:华拓网
XX年中西医助理医师考试试题及答案解析

1. 以下除哪项外均是中风闭证的特点 A. 突然昏仆 B. 牙关紧闭 C. 口噤不开 D. 肢体强痉 E. 二便自遗 答案:E

解析:邪气内闭清窍,症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体强痉,属实证,根据有无热象,又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍,症见面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数;阴闭为湿痰内闭清窍,症见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉象沉滑或缓。脱证是五脏真阳散脱于外,症见昏愦无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷,汗多,二便自遗,鼻息卑微,为中风危候。

2. 与石淋的发病关系最为密切的病机是 A. 脾虚中气下陷 B. 肾虚下元不固 C. 湿热蕴结下焦 D. 热盛迫血妄行 E. 气郁化火伤阴 答案:C

解析:湿热下注,煎熬尿液,结为砂石,故为石淋。 3. 以下各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机 A. 燥热

B. 气虚 C. 阴虚 D. 血瘀 E. 水停 答案:E

解析:消渴的病机,主要有以下几点:①阴虚为本,燥热为标。②气阴两虚,阴阳俱衰。③正气缺乏,瘀血内生。④脏腑虚损,变证百出。

4. 以下不属于辨脓方法的是 A. 按触法 B. 透光法 C. 切开法 D. 穿刺法 E. 点压法 答案:C

解析:辨脓方法有按触法、透光法、点压法、穿刺法。 5. 以下不属于乳岩证型的是 A. 肝郁痰凝证 B. 冲任失调证 C. 气血两亏证 D. 肝火偏旺证 E. 脾虚胃弱证 答案:D

6. 成人直肠的全长应为 A. 3~4. 5cm

B. 10~12cm C. 12~14cm D. 15~18cm E. 18~20cm 答案:C

解析:直肠上端在第三骶椎平面与乙状结肠相接,下端在尾骨尖稍上方与肛管连接,全长 12~14cm。

7. 内痔的主要病症是 A. 便血,疼痛 B. 便血,有分泌物 C. 便血,痔核脱出 D. 便血,肛门痒 E. 便血,异物感 答案:C

8. 以下哪项是产后用药三禁 A. 活血、通便、消导 B. 大汗、峻下、利小便 C. 清热、凉血、滋阴 D. 祛寒、开郁、化瘀 E. 以上均非 答案:B

9. 产后腹痛血瘀证的治法是 A. 养血活血 B. 补血益气

C. 行气养血 D. 活血止痛

E. 活血化瘀,散寒止痛 答案:E

10. 桂枝茯苓丸的组成是

A. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花 B. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁 C. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝 D. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参 E. 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术 答案:B

11. 小儿出齐20颗乳牙的时间是 A. 8~10个月 B. 11~12个月 C. 13~15个月 D. 16~19个月 E. 20~30个月 答案:E

解析:小儿一般1岁时长出8颗牙,1岁以后长出上下左右第一乳磨牙,1岁半出尖牙,2岁出第2乳磨牙,20~30个月出齐20颗乳牙。

12. 患儿口腔、舌上布满白屑,其诊断是 A. 口糜 B. 口疮 C. 燕口疮

D. 舌疳 E. 雪口 答案:E

解析:鹅口疮以口腔、舌上布满白屑,状如鹅口为特征,又因其色白如雪片,亦称雪口。 13. 毓麟珠多用于治疗 A. 肾气虚不孕 B. 肝郁不孕 C. 痰湿不孕 D. 肾阴虚不孕 E. 血瘀不孕 答案:A

解析:毓麟珠具有补肾益气,填精益髓的成效,多用于治疗肾气虚型不孕症。

14. 以下有关小儿腹泻的西医治疗原那么,错误的选项是 A. 调整饮食

B. 控制肠道内外感染 C. 纠正水、电解质紊乱 D. 尽早使用止泻剂 E. 加强,防止并发症 答案:D

解析:小儿腹泻西医治疗原那么主要包括预防和纠正脱水、调整饮食、合理用药及预防并发症。因肠道感染因素引起的腹泻不能使用止泻剂,应选D。

15. 治疗小儿急性支气管炎风热咳嗽证,应首选的方剂是

A. 桑菊饮 B. 杏苏散 C. 银翘散 D. 止嗽散 E. 金沸草散 答案:A

解析:小儿急性支气管炎中医辨证分为风寒咳嗽和风热咳嗽。风寒咳嗽治以解表散寒、宣肺止咳,代表方剂为杏苏散加减;风热咳嗽治以辛凉解表、宣肺止咳,代表方剂为桑菊饮加减,应选A。银翘散主治风热感冒热邪偏盛而咳嗽病症不甚者;止嗽散用治风邪犯肺咳嗽而寒热病症不明显者,金沸草散主要用治风寒表证兼有咳嗽者。

16. 哮病发生的病机主要是 A. 肺气虚弱

B. 外邪侵袭于肺,肺气不利 C. 饮食生冷,损伤肺气 D. 痰气相搏,气道被阻 E. 肾不纳气 答案:D

解析:中医哮病即支气管哮喘,中医认为其发病主要有内因与外因两方面,内因与遗传相关,胎禀缺乏,后天失养,反复外感,肺气受损,肺脾肾三脏气血缺乏,使小儿形成痰气内伏的特殊体质状态;外因为感受六淫之邪,饮食、劳倦、情志影响等。其病机主要为痰饮内伏,在诱因作用下,致痰气交阻,阻塞气道所致,应选D。

17. 佝偻病的病因是 A. 维生素A缺乏 B. 维生素B缺乏 C. 维生素D缺乏 D. 维生素E缺乏 E. 维生素A、E缺乏 答案:C

18. 麻疹早期诊断的特征性依据是 A. 高热起伏 B. 玫瑰色斑丘疹 C. 咳嗽频繁 D. 麻疹黏膜斑

E. 泪眼汪汪,畏光红赤 答案:D

19. 以下哪项是左心衰竭的典型表现 A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 颈静脉充盈 C. 下垂性水肿 D. 浆膜腔积液 E. 肝肿大 答案:A

解析:左心衰主要表现为肺淤血,肺水肿。夜间患者多平卧,回心血量增加,夜间寒气盛,血得寒那么凝,夜间淤血病症明显,故出现夜间阵发性呼吸困难。

20. 以下各项,不属于慢性肾小球肾炎中医辨证类型的是

A. 水湿证 B. 血瘀证 C. 湿热证 D. 湿浊证 E. 痰浊证 答案:E

解析:慢性肾小球肾炎中医辨证类型包括水湿证、血瘀证、湿热证、湿浊证,应选E。

21. 以下哪项是再生障碍性贫血的根本病机 A. 七情妄动 B. 外感六淫 C. 阴阳虚损 D. 饮食不节 E. 邪毒外侵 答案:C

22. 正常成人每日所需的水量是 A. 500~1000ml B. 1000~1500ml C. 1500~3000ml D. 2000~4000ml E. 4000~5000ml 答案:C

23. 以下哪项不是类风湿性关节炎的病症特点 A. 关节肿痛 B. 对称性多关节炎

C. 游走性关节炎 D. 关节晨僵 E. 关节肿胀畸形 答案:C

解析:游走性关节炎为风湿性关节炎的特点,关节肿痛、对称性多关节炎、关节晨僵、关节肿胀畸形均为类风湿性关节炎的表现。应选C。

24. 脑血栓形成的最常见的病因是 A. 高血压

B. 脑动脉粥样硬化 C. 各种脑动脉硬炎 D. 血压偏低 E. 红细胞增多症 答案:B

25. 服毒后最好几小时内洗胃 A. 1 B. 3 C. 6 D. 12 E. 24 答案:C

解析:一般在服毒后6小时内洗胃有效,因服毒物在6小时内胃中尚有残留,洗胃可以去除未被吸收的毒物。 26. 手术器械和敷料最常用的灭菌方法是 A. 甲醛气体熏蒸法

B. 紫外线消毒法 C. 乳酸消毒法 D. 高压蒸气灭菌法 E. 环氧乙烷熏蒸法 答案:D

解析:高压蒸气灭菌法最为普遍应用,效果可靠,可用于金属器械、玻璃、橡胶等物品的消毒,应选用D。 27. 以下哪项不是硬膜外麻醉的禁忌证 A. 恶病质 B. 脊柱畸形 C. 休克 D. 高血压

E. 穿刺点皮肤感染 答案:A

解析:硬膜外麻醉的禁忌证包括:(1)严重休克或出血未能纠正者;(2)穿刺部位有感染或全身严重感染者;(3)有中枢神经系统疾病者;(4)有血液凝固障碍性疾病或应用抗凝治疗者;(5)有低血压或严重高血压者;(6)有慢性腰背痛或手术前头痛者;(7)伴有脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎者;(8)精神病而不能合作者。 28. 一般心肺复苏的正确步骤是

A. 通畅气道,人工通气,建立人工循环,药物治疗 B. 建立人工循环,通畅气道,胸外心脏按压

C. 先口对口人工呼吸,再胸外心脏按压,心腔内注射药物 D. 先胸外按压恢复心跳,再口对口呼吸及药物治疗

E. 先心腔内注射药物恢复心跳,再进展口对口呼吸及胸外心脏按压

答案:A

解析:一般心肺复苏包括初级复苏和二级复苏,初级复苏是通畅气道(Airway),人工通气

(Breathing),建立人工循环(Circulation),常称为ABC程序,二级复苏或高级生命支持是在初级复苏根底上使用药物治疗,故答案应选A。

29. 烧伤患者,部分创面痛觉迟钝,有水疱,基底苍白,间有红色斑点,潮湿。其烧伤程度为 A. Ⅰ度 B. 浅Ⅱ度 C. 深Ⅱ度 D. Ⅲ度 E. 以上均非 答案:C

解析:Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强;浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层;深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤真皮层,可有水疱;Ⅲ度烧伤:全皮层烧伤甚至达皮下、肌肉或骨骼。

30. 治疗甲状腺腺瘤,应首选 A. 逍遥散 B. 四逆散 C. 四海舒郁丸 D. 海藻玉壶汤

E. 柴胡疏肝散 答案:D

解析:甲状腺腺瘤属中医肉瘿,其病机为气滞、痰浊、血瘀,宜行气解郁,软坚散结,应选D。

31. 以下各项,不属于乳癌部分典型体征的是 A. 质地坚硬 B. 外表不光滑 C. 肿块活动 D. 橘皮样变 E. 乳头内缩 答案:C

解析:乳癌肿块质硬,外表不光滑,与周围组织分界不清楚,在乳房内不易被推动,可有乳房部分隆起,皮肤凹陷,乳头扁平、回缩、凹陷,皮肤呈橘皮样变,故肿块活动不属于乳癌部分典型体征。

32. 以下关于子宫的表达,错误的选项是 A. 位于骨盆腔中央

B. 宫腔呈上窄下宽的三角形 C. 主月经 D. 主孕育胎儿

E. 形态似腑,功能似脏 答案:B

解析:子宫位于骨盆腔中央,宫腔呈上宽下窄的三角形,具有主行月经、分泌带液、种子育胎、分娩胎儿、排泄恶露的功能,其形中空似腑而功能藏精似脏,属奇恒之腑。

33. 未婚女性适合的检查方法是 A. 双合诊 B. 三合诊 C. 肛腹诊 D. 阴道B超 E. 阴道窥器检查 答案:C

解析:妇科检查方法主要包括双合诊、三合诊、肛腹诊。一手食指伸入直肠,另一手在腹部配合检查称为肛腹诊,一般适用于未婚、阴道闭锁或经期不宜作阴道检查者。

34. 以下除哪项外,其他均是妊娠剧吐患者终止妊娠的参考要点

A. 出现黄疸 B. 体温高于38℃ C. 呕吐物中有胆汁 D. 心率大于120次/分 E. 经积极治疗病情无改善 答案:C

解析:呕吐物中有胆汁是因为肝热犯胃,胆火随肝气上逆所致,不会对妊娠造成危害。一般多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转可以继续妊娠,如果出现:①持续黄疸;②持续蛋白尿;③体温升高,持续在38℃以上;④心动过速,心率大于120次/分;⑤伴发Wernicke脑病等,危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。 35. 输卵管妊娠破裂或流产,最主要的临床表现是 A. 短暂停经

B. 阴道流血 C. 突然腰痛 D. 突然腹痛 E. 恶心呕吐 答案:D

解析:输卵管妊娠破裂或流产时,最主要的临床表现是患者突感一侧下腹部撕裂样痛。

36. 治疗习惯性流产肾气亏虚证,应首选的方剂是 A. 寿胎丸 B. 胎元饮 C. 一阴煎加减 D. 补肾固冲丸 E. 泰山磐石散 答案:D

解析:习惯性流产中医称之为“滑胎”,主要由于先天缺乏,复损伤肾气,肾虚不能固胎;或脾虚中气亏损,导致不能养胎;肾气虚导致的滑胎,治疗以补肾固冲丸补肾益脾,调冲任。 37. 产褥感染热入营血证的治法是 A. 清热解毒,凉血化瘀 B. 清热解毒,泻下逐瘀 C. 清热解毒,凉血养阴 D. 清营解毒,散瘀泄热 E. 清心开窍,回阳救逆 答案:D

解析:产褥感染热入营血治疗首先要清热凉血,产褥期多伴有恶露不尽,瘀血内存,治疗原那么清营解毒,散瘀泄热。 38. 首选用于治疗老年性阴道炎肾阴亏损证的方剂是 A. 左归丸 B. 六味地黄汤 C. 易黄汤 D. 止带方 E. 知柏地黄汤 答案:E

解析:老年性阴道炎肾阴亏损证,治宜益肾,滋阴降火,固涩止带。左归丸具有滋阴补肾的功用;六味地黄汤具有滋补肝肾的功用;易黄汤具有健脾燥湿,清热止带的功用;止带方具有清热利湿止带的功用;知柏地黄汤具有滋阴降火,益肾的功用。故老年性阴道炎肾阴亏损证宜首选知柏地黄汤加减治疗。 39. 茵陈五苓散治疗黄疸的证型是 A. 阳黄湿重于热 B. 阳黄热重于湿 C. 阴黄 D. 萎黄 E. 急黄 答案:A

40. 以下关于流行性脑脊髓膜炎病原学及中医病因病机的表达,错误的选项是

A. 邪热之毒侵犯心包

B. 流行性脑脊髓膜炎属于中医温病春温范畴

C. 起病急,初起即可出现里热证候 D. 脑膜炎双球菌革兰染色阳性 E. 目前我国流行菌群以A群为主 答案:D

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