中医药大学儿科学期末考试卷 (3)

南京中医药大学200X学年中医儿科学期末考试试题13

一、是非题：对题目的正确性作出判断，是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分） 1．小儿头围大于胸围。

2．母乳喂养的基本原则是按时定量。 3．感冒夹惊多发生在6个月至3岁的小儿。

4．肺炎喘嗽以冬春季节为多，故初期表现为风寒闭肺证。 5．鹅口疮多见于新生儿。 6．泄泻以湿热泻最为多见。

7．小儿汗证的特点是自汗与盗汗并见。

8．急性肾炎和疳肿胀均属于中医儿科学上的小儿水肿范畴。 9．水痘多见于头面和四肢部位。

10．乒乓球头常见于8个月左右的佝偻病患儿。 二、选择题

（每题1分，计20分） （一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。11．被誉为我国“儿科之圣”的医家是( )

A．扁鹊 B．仓公 C．巢元方 D．孙思邈 E．钱乙 12．儿童乳牙脱落换出恒牙的年龄一般在( )

A．2岁后 B．3岁后 C．4岁后 D．5岁后 E．6岁后 13．人工喂养一个6kg重的婴儿，每天应喂给牛奶、水分别为( )

A．600ml、900ml B．660ml、240ml C．660ml、900ml D．720ml、480ml E．900ml、360ml

14．耳壳薄软，阴囊紧缩，证属( )

A．肝气不足 B．心气不足 C．脾气不足 D．肺气不足 E．肾气不足 15．1周岁小儿的体重约为初生时的( )

A．1倍 B．2倍 C．3倍 D．4倍 E．5倍 16．以下各期中，体格生长和智能发育最快的是( )

A．新生儿期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期 E．学龄期 17．婴儿阵发性反常哭闹，曲腰啼叫，辗转不安，最可能是( )

A．头痛 B．胸痛 C．腹痛 D．腰痛 E．肢痛 18．肺炎喘嗽初期风寒闭肺证与风热闭肺证难以区别时，主要看( )

A．是否恶寒 B．发热高低 C．是否咳嗽 D．是否咽红 E．苔白或黄 19．口疮若以牙龈为多，其病位主要责之于( )

A．脾 B．胃 C．心 D．胆 E．肾 20．清热泻脾散方中包括( )

A．石膏、知母 B．黄连、黄芩 C．生地、玄参 D．藿香、防风 E．升麻、丹皮

21．泄泻患儿的大便中夹多量泡沫者，辨其病因属于( )

A．风 B．寒 C．暑 D．湿 E．积 22．厌食与食积的主要区别在于有无( )

A．厌食 B．腹胀 C．恶心 D．形瘦 E．苔腻 23．积滞脾虚夹积证便溏、舌淡者，宜用健脾丸加( )

A．附子、肉桂 B．炮姜、苍术 C．藿香、砂仁 D．山药、芡实 E．谷芽、麦芽

24．疳积证为虚实夹杂之证，其最重要的实证证象是( )

A．食欲亢进 B．嗜食异物 C．咬指磨牙 D．肚腹膨胀 E．精神烦躁 25．定痫丸适用于癫痫的何种证候( )

A．惊痫 B．痰痫 C．风痫 D．瘀痫 E．食痫 26．五迟、五软的病因中，最重要的是( ) ；

A．禀赋不足 B．喂养不当 C．痰浊阻窍 D．瘀血阻络 E．教养不当 27．麻疹与奶麻的主要区别在于( )

A．是否为婴儿 B．是否有发热 C．是否有出疹 D．是否发于冬春 E．发热出疹还是热退出疹 28．大定风珠适用于( )

A．感冒夹惊 B．麻疹邪陷心肝证 C．水痘邪陷心肝证 D．小儿暑温恢复期风窜络脉证 E．小儿暑温恢复期阴虚风动证 29．紫癜若出现以下哪种情况最为危险( )

A．关节疼痛 B．腹痛阵作 C．鼻衄齿衄 D．尿色鲜红 E．神昏抽搐 30．王氏清暑益气汤中的“参”，最好用( )

A．人参 B．党参 C．沙参 D．玄参 E．西洋参

（每题1分，计10分） （二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。

31．叶××，女，出生4天。全身冰冷，气息微弱，睡卧少动，面色苍白，肌肤板硬而肿。其病

机为( )

A．脾气虚衰 B．心阳虚衰 C．肺气欲绝 D．寒凝血涩 E．阳气虚衰 32．王××，男，3岁。起病2日，发热体温39℃，微恶风，微汗出，咳嗽渐加剧，咳剧喘促，

咯痰黄稠，咽红，舌质红，苔薄黄，听诊两肺闻及干罗音、右下肺少许细湿罗音。诊断为( )

A．顿咳，痰火阻肺证 B．感冒，风热感冒夹痰证 Ｃ．咳嗽，痰热咳嗽证 D．肺炎喘嗽，风热闭肺证 E．哮喘，热性哮喘证

33．李××，女，2岁。发热２日，不肯进食，口角流涎，烦闹不宁，检查见口腔黏膜广泛潮红，

散布多数溃疡，舌质红，苔薄黄。治疗首选方( )

A．银翘散 B．白虎汤 C．凉膈散 D．导赤汤 E．清热泻脾散

34．杨××，男，3岁。体重13kg。长期食欲不振，不思进食，食量少，迫食后腹胀，形体瘦，

面色少华，活动后易疲乏，舌质淡，苔薄白。治疗宜选方( )

A．异功散 B．四君子汤 C．消疳理脾汤 D．资生健脾丸 E．不换金正气散 35．田××，男，1岁。久泻后形体赢瘦，食欲尚可，手足心热，两目干涩，时常眨眼，畏光羞

明，夜晚视物不清。治疗宜选方( )

A．八珍汤 B．沙参麦冬汤 C．知柏地黄丸 D．石斛夜光丸 E．金匮肾气丸 36．章××，女，3岁。不分昼夜，多汗湿衣，抚之不温，微寒怕风，精神倦怠，舌苔薄白。其

病机是( )

A．肺卫不固 B．肺脾气虚 C．营卫失调 D．气阴亏虚 E．湿热迫蒸 37．朱××，男，7岁。始则腹痛腹泻，恶心呕吐，继而寒热起伏不止，全身酸痛，心慌胸闷，

肢体乏力，舌质红，苔黄腻，脉结代。其治法应选用( )

A．清热解毒，扶正养心 B．健脾燥湿，益气养阴 C．清热化湿，宁心安神 D．疏风散寒，清胃降逆 E．温补心阳，调脾理气

38．黄××，男，7岁。多语好动，学习不专心，任性而易于激动，夜寐不安，喉间痰多，目赤

口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治法应选( )

A．清热涤痰，安神定志 B．泻心平肝，养心安神 C．补益心脾，养血安神 D．滋养肝肾，潜阳定志 E．养阴清肺，清心安神

39．陶××，女，4岁。咳嗽2日，昨日曾有少量浅红色皮疹，今日已退，畏寒少汗，鼻流清涕，

咳嗽声作，咯痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。诊断为( )

A．感冒，风寒感冒证 B．风疹，邪犯肺卫证 C．水痘，邪伤肺卫证

D．咳嗽，风寒咳嗽证 E．肺炎喘嗽，风寒闭肺证

40．痄腮出现上腹部疼痛、恶心呕吐、睾丸肿痛，与邪犯以下何经络有关( ) A．足少阳胆经 B．足阳明胃经 C．足厥阴肝经 D．足少阴肾经 E．足太阴脾经

（三）X型题：多项选择题。每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计

10分）

41．准确测量体重，应当( )

A．饱腹 B．空腹 C．穿单衣 D．排空小便 E．排空大便 42．培养幼儿良好的饮食习惯包括( )

A．进餐按时 B．相对定量 C．少吃零食 D．饮食多样 E．多进补品 43．学龄期儿童要特别注意预防( )

A．近视眼 B．龋齿 C．风湿热 D．肾病综合征 E．过敏性紫癜 44．胎黄包括( )

A．新生儿生理性黄疸 B．先天性胆道畸形 C．新生儿溶血症 D．新生儿贫血症 E．新生儿肝炎 45．不换金正气散方中包括( )

A．苍术 B．白术 C．藿香 D．陈皮 E．半夏 46．病毒性心肌炎痰瘀阻络证的主要临床症状有( )

A．咽红肿痛 B．心悸不宁 C．胸闷胸痛 D．心痛如刺 E．脉象结代 47．根据注意力缺陷多动症的不同临床特征，可分别将其归属于中医学以下病证之中( )

A．健忘 B．失聪 C．痴呆 D．躁动 E．脏躁

48．胡××，男，2岁。头项萎软，抬举无力，站立不稳，走路需人扶持。其病机为( )

A．肝虚 B．心虚 C．脾虚 D．肺虚 E．肾虚 49．麻疹常见的逆证有（ ）

A．麻毒闭肺 B．麻毒攻喉 C．麻毒伤肾 D．邪热动血 E．邪陷心肝 50．流行性乙型脑炎中医病理特点可概括为（ ） A．热 B．瘀 C．痰 D．风 E．湿 三、填空题（每空0.5分，计10分）

51．小儿生理特点是 ， ； ， 。52．小儿感冒常有夹 、夹 、夹 等兼证 53．目前临床上常把疳证分为 、 、 。 54．急性肾炎急性期常证主要有 、 二个证型。

55．手足口病多见于 季节， 岁以下小儿发病率高，临床常分为 、 二个证型。

56．蛔虫病以 ， ， ， 为主要临床特征。 四、问答题（计30分）

57．（10分）小儿的生理特点与病理特点之间有何联系? 58．（10分）试述温病气营两燔证出现急惊风时怎样治疗? 59．（10分）试述百日咳痰火阻肺证出现变证的机理。 五、病案题（计10分）

60．王××，男，10个月。腹泻半月，开始时发热，大便日行十几次，经治疗后，近几日大便每

日4～5次，质稀溏，夹不消化物，臭气不重，每于食后即泻，腹部凉，舌质淡。 就本例患儿写出：中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。

南京中医药大学中医儿科学课程试卷（B）

参考key

一、是非题（每题1分，计10分）

１．╳ ２．╳ ３．√ ４．╳ ５．√ ６．√ ７．√

８．╳ ９．╳ 10．╳ 二、选择题（每题1分，计40分）

（一）A1型题 11．Ｅ 12．Ｅ 13．Ｂ 14．Ｅ 15．Ｃ 16．Ｂ 17．Ｃ 18．Ｄ 19．Ｂ 20．Ｂ 21．Ａ 22．Ｂ 23．Ｂ 24．Ｄ 25．Ｃ 26．Ａ 27．Ｅ 28．Ｅ 29．Ｅ 30．Ｅ

（二）A2型题 31．E 32．D 33．A 34．A 35．D 36．C 37．C 38．A 39．B 40．C

（三）X型题 41．BCDE 42．ABCD 43．ABCDE 44．ABCE 45．ACD

46．BCDE 47．ABDE 48．ACE 49．ABE 50．ACD

三、填空题（每空0.5分，计10分）

51．脏腑娇嫩 形气未充 生机蓬勃 发育迅速 52．痰 滞 惊 53．疳气 疳积 干疳 54．风水相搏 湿热内侵

55．夏秋 ５ 邪犯肺脾 湿热蒸盛

56．脐周疼痛 时作时止 饮食异常 大便下虫 四、问答题（计30分）

57．（10分）小儿的生理特点与病理特点之间有密切的联系。脏腑娇嫩、形气未充的生理特点，是发病容易、传变迅速的病理特点的基础，由于小儿稚阴稚阳，才造成其体质嫩弱，御邪能力不强，易受各种致病因素的伤害而患病，而且一旦患病之后，病情变化多而又迅速。生机蓬勃、发育迅速的生理特点，是脏气清灵、易趋康复的病理特点的原因，由于小儿为纯阳之体，充满生机活力，才使他们患病之后修复再生能力强，治疗反应敏捷，能取得较好的疗效和预后。

58．（10分）温病进入气营两燔证时，往往是其进入极期、重症阶段的典型证候。因温病邪毒炽盛，热势枭张，常出现肝风煽张的急惊风证候，高热、神昏、抽风并见。此时治疗，首当清气

凉营，同时熄风平肝，以标本并治。常用清瘟败毒饮加减。常用药：石膏、知母、连翘、黄连、黄芩、栀子、 水牛角、生地、赤芍、玄参、丹皮、羚羊角、石决明、钩藤等。还可以配合使用至宝丹、紫雪丹等中成药以解毒熄风开窍。

59．（10分）百日咳痰火阻肺证见于痉咳期，邪毒痰热壅盛，而又易因体禀不足见正气不支，故易于出现变证。若是痰热壅盛，闭阻于肺，宣肃失司，可并发咳喘气急鼻煽之肺炎喘嗽变证；若是正气亏虚，痰热内陷，神明失主，肝风内动，则可致昏迷、抽风之邪陷心肝变证。

五、病案题（计10分） 60．诊断；泄泻，脾虚泻。

病机分析：泄泻迁延，脾胃虚弱，清阳不升，运化失职。脾胃虚弱，运化失职，清浊不分，故大便仍有每日4～5次，质稀溏，夹不消化物，舌质淡；脾虚胃不受纳，故每于食后即泻；脾阳受损，故大便稀溏而无臭气，腹部凉。 治法：健脾益气，温阳助运。 主方：参苓白术散合理中汤加减。

处方：党参6g，白术6g，茯苓6g，山药10g，炒薏仁10g，干姜4g，煨益智仁6g，肉豆蔻3g，砂仁(后下)3g，焦山楂6g。