高热护理试题

高热低温患者的护理试题（总分100）

一名词解释（15分，5分每个） 1稽留热： 2弛张热： 3间歇热：

二填空题（总分50，每空2分）

1口温的正常值范围是 36.2-37.2 ，肛温的正常值范围是 36.5-.37.7 。

2低热是指体温在 37.5-38 高热体温在 39-41 超高热体温在 41度以上 。

3体温升高可分为 生理性 和 病理性 4温水擦浴的温度是 32- 34 擦拭的部位为 四肢 颈部、 腘窝、 腋窝、 腹股沟 等血管丰富处。

5酒精擦浴的浓度为： 30%-50% 禁擦 前胸、后项、 腹部 及 足心。 擦拭过程中 脚部 应放热水袋。

6灌肠降温法，一般用 28-32 度等渗盐水。 7 物理降温后应 30分钟后 测体温。

8体温过低应调节环境温度：维持室温在22~24°C左右。

9临床对体温过低程度划分(以口腔温度为例)轻度： 32～35℃、 中度：30～32℃、重度：30℃时会瞳孔散大 ，对光反射消失 致死温度：23～25℃

问答题（3分）

1用冷的禁忌部位：（10）

枕后，耳廓，阴囊，等处禁忌用冷，以防冻伤；心前区禁忌用冷，以防反射性心率减慢，心房纤颤，心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易导致腹泻；足底用冷。以防反射性末梢血管收缩而影响散热，或一过性冠状动脉收缩

2影响热疗的因素？（8分） • （一）用热方式

• （二）热疗的部位 • （三）热疗面积 • （四）热疗时间 • （五）温度差 • （六）个体差异 3热疗的作用 ？（8分） • （一）促进炎症的消散和局限 • （二）缓解疼痛

• （三）减轻深部组织充血 （四）保暖

4体温过低的临床表现？（8分）

答：体温过低表现为皮肤苍白冰冷、口唇耳垂呈紫色、轻度颤抖、心跳呼吸减慢、血压降低、尿量减少、意识障碍、晚期可能出现昏迷。 • 4