护士应急能力的培养和发挥

内蒙占１Ｋ学杂志Ｉｎｎｅｒ　Ｍｏｎｇｏｌｉａ　Ｍｅｄ　Ｊ　２００５年第３７卷第１０期９６７护士应急能力的培养和发挥白雪梅（内蒙古自治区医院护理部，内蒙古呼和浩特０１００１７）〔关键词」护士；应急能力；护士培训［中图分类号］　Ｒ４７１［文献标识码］Ｂ［论文编号〕１００４－０９５１（２００５）１０－０９６７－０２　　　　护理工作的多变性、复杂性要求护士具备应急能力，而护理工作的高风险性和重要性，又要求护士要具备丰富的理论支持和熟练的技能操作水平。卫生事业的进步，现代化治疗护理手段的增强，患者的需求和法律意识的增加，安全护理和护理风险防范的问题，愈显得日益重要。２００３年的“非典”，既考验了护理人员的职业道德，也考验了护理人员的工作能力，尤其是应急能力。我们欣慰的看到了护理人员临危不俱，勇敢的面对生死的考验，赢得了全社会的赞誉；同时也看到了护理工作中的不足和存在的薄弱环节。在突发的公共卫生事件中，护理人员起着重要作用，护理人员的基本素质、理论支持和熟练的技能操作水平、应急能力决定了护理工作的安全性和有效性。针对上述种种情况，我院护理部成立了护理急救小组。３年来，通过急救小组的系统培训，提高了护理人员应对突发公共卫生事件的应急能力。１护理急救小组成立的宗旨　　　　进一步巩固基本理论、基本知识和基本技能，并了解国内外护理工作发展的新动态。促使每一位小组成员能主动的接受多学科的知　　　　识和技能，培养她们成为一名全科护士。通过每一个小组成员的技术操作示范及专科知　　　　识讲解，培养她们科、教、研的能力。小组成员在自己科室内，　　　　无论是在日常工作中，还是在急救过程中，都能起到技术标兵的作用，从而带动和激发全院护理人员学习热情。达到以点带面的作用。提高护理人员的应急反应和独立解决问题的　　　　能力。将急救小组做为医院培养护理管理干部的　　　　摇篮。２小组成员的组成　　　　我们选择了各科室专业技术能力强，专业理论知识扎实，有一定的组织能力，爱岗敬业的护士作为小组成员，共４０名。分为４个组，每组１０名护士。表１组成员专业技术结构主管护师（％）护师　　　　（％）护士（％）１５　　　　　　　　　３７．５０　　　　　１０　　　　　２５．００　　　　　１５　　　　　３７．５０表２小组成员年龄结构２５岁以下（％）２６－３０岁（％）３１－３５岁（％）１１　２７．５０　　　　　　　　　　　　１７　　　　　　４２．５０　　　　　　　１２　　　　　３０．００３培训内容　　　　急诊急救技术。如心、脑、肺复苏术，呼吸机、心电图机、电除颤机等仪器的使用。常见急诊病人的处理和转运以及院前、院中的　　　　急救护理等。突发公共卫生事件以及意外伤害的急救。如：　　　　现场组织、抢救程序、人员调配、呈报等。目前较为先进的护理技术。如静脉留置针、三　　　　向瓣膜式ＰＩＣＣ导管、静脉输液港等。听取护士外出进修学习的工作汇报。　　　　相互交流学习和工作经验及体会。　　　　４培训方式护理部派一名总护士长具体负责该项工作，护理部主任审核年培训计划后实施。平时科内自己学习强化，每月护理部组织集中训练１次。护理部主任和总护士长不定期的进行讲座训练时由小组成员互相讲解和操作，讲解人自己组织材料，之后大家讨论、评价，在模拟人上强化操作，互相点评、过关。请相关科室人员介绍、讲解，在院内现有的机　　　　器、器械上强化训练。不定期进行预演。　　　　每年进行１次野外集中训炼。　　　　９６８内蒙ｉ：　Ｋ学杂志Ｉｎｎｅｒ　Ｍｏｎｇｏｌｉａ　Ｍｅｄ　Ｊ　２００５年第３７卷第１０期５讨论　　　　经过３年的培训，小组成员对自己的工作经历有了一种成就感，她们普遍反映：过去护士走路多、操作多；讲课的机会却很少；工作都是按步就班的做，很少有护士进行指挥和人员的调动。经过训练和讲课，提高了护士的语言表达能力，提高了护士的理论水平以及组织教学的能力；养成了平时看书的习惯；经过模拟现场的训练，提高了护士的组织和指挥能力；在平时的工作中也能有条不紊、忙而不乱。年全区（市）的反恐演习训练中，急救小组选派了４名成员参加，在近１个月的训练过程中，４名护理人员的优异表现，得到了组织单位的高度评价，为我院赢得了荣誉。小组成员平均年龄２８岁，　　　　她们是我院护理队伍的精英，她们热情、好学、精力充沛，在我院组织的各种大型文体活动及知识竞赛、技能比武中，都显现出她们的技术优势和组织才能。她们也通过各种活动，提高了自己的能力。在小组成员中，已有３名护士被提升为病区护士长，她们在自己的工作岗位上，在院内的几次大型抢救活动和两次突发公共卫　　　　发挥了很好的指挥官的作用，将病区的工作搞的有生事件中，医院护理部都紧急调动了护理急救小组声有色，得到了医护人员的一致好评。小组活动得的成员，她们都表现出了非常强的组织纪律性和应到了护士的认可，年轻护士都积极报名，要求参加急急能力。她们一进人抢救现场，马上能找到自己的救小组活动。护理部决定扩大小组，由最初组建时位置，并很快的投入到抢救中，整个抢救现场分工明的２４名队员，发展到现在的４０名队员，小组成员对确，忙而不乱，小组成员各尽其责，各把一关，使抢救活动表现出了极大地热情，多数活动都是利用她们过程有序、快捷、安全。通过抢救，可以看出她们平的业余时间进行的，但是她们认为这是给自己加油、时的训练有素。在现场急救护理中，她们都发挥了充实、提高的机会，分外珍惜。护理部通过组织急救巨大的作用，成功的完成了护理急救任务，无论是现小组的活动，也达到了使护士爱岗敬业，努力学习的场急救技术操作，还是相关人员的组织、分配、配合，好风气。她们都表现出了急救小组成员与其他护士的区别，工作效率和工作成绩得到了极大地发挥。她们的突［收稿日期］２００５－０４－０１出表现，赢得了院内同行的认可，也获得了患者和家［作者简介〕白雪梅（１９６２一），女，蒙古族，内蒙古锡林浩属的高度评价，也提高了我院的社会声誉。在２００３特市人。副主任护师，总护士长。减轻输液病人进针疼痛王璐，张建慧（中国人民武装警察部队内蒙古总队医院妇儿科，内蒙古呼和浩特０１００３１）【关键词〕愉液；进针疼痛；输液方法；护理【中图分类号］　Ｒ４７１［文献标识码］Ｂ［论文编号１１００４－０９５１（２００５）１０－０９６８－０１　　　　许多护士在给病人输液时已经能做到一针见血，那么怎样应用穿刺技巧进一步减轻输液病人进２缩短进针时间针引起的疼痛呢？体会如下。　　　　缩短针尖穿刺起止时间，也就缩短了病人疼痛１减小穿刺阻力时间。①选择锐利，无弯曲，无钩，型号合适的针头。　　　　　　　　减小针头在穿刺过程中所遇到的阻力。实践证②迅速进针，控制在ｉｓ内。③整个进针过程不要停明，穿刺者在穿刺过程中感到阻力减小、被穿刺者顿，一气呵成。有些护士将针头刺人皮肤后，穿刺血疼痛程度减轻。采用如下方法可减少穿刺阻力：①管前（或针头已刺入血管需要进针少许者）习惯性地选择有弹性、粗直的血管，在光洁、无瘫痕的皮肤停一下手，手放开小柄，再捏紧小柄，进行穿刺，这会处进针；②进针前绷紧皮肤；③进针时手捏紧小增加病人疼痛。④适当增加力度，尤其对于皮肤粗柄，有融为一体的感觉；④进针后保持一定穿刺角糙者，能保证顺利穿刺。度，避免针头进皮后在表皮与真皮间平行穿刺引起较大阻力。［收稿日期〕２００４－０７－０３〔作者简介］王璐（１９７８一女，内蒙古鄂尔多斯市人。护士。