中药保留灌肠法操作规范
中药保留灌肠法是将中药汤剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病之目的的一种方法。
【适应证】
适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、带下病、慢性盆腔炎、盆腔包块、慢性痢疾等疾病。
【操作流程】
(1)仪表:着装整洁,佩戴胸牌,洗手,戴口罩。备齐用物(治疗盘,灌肠筒或输液管,水温计,弯盘,肛管,纱布,石蜡油,棉签,止血带,止水夹,输液架,橡胶单,治疗巾或卫生纸,中药液,治疗本),携至床旁,说明目的,取得配合,嘱病人排二便,遮挡病人。
(2)灌肠液去渣,温度适宜.一般以39-40摄氏度为宜。 (5)取去渣中药液约200毫升,倒入灌肠筒内。
(6)将灌肠筒挂在输液架上,携至病人床旁(液面离肛门40-50厘米)。(7)弯盘置于臀缘,润滑肛门前端。
(8)排气,夹紧水夹。
(9)左手分开臀部,右手持肛管插入。 (10)稍停片刻固定。
(11)松输液夹。
(12)滴入通肠,调整滴数。 (13)询问病人对药液滴入的反应。
(14)药液滴完后,用止血钳夹紧肛管缓缓拔出,置弯盘内。(15)分离肛管,用卫生纸轻轻按压肛门。
(16)嘱病人平卧一小时。 (17)整理床单元,清算用物。 (18)洗手。
(19)记录灌肠液量,滴入过程、时间,病人反应并签名。【注意事项】
(1)在保存灌肠操作前,应了解病变的部位,以便把握灌肠的卧位和肛管卧位插入的深度。
(2)观察前,应嘱病人先排便.肛管要细,插入要深,压力要低,药量要少。
(3)肠道病变病人在晚间睡前灌入为好,并减少活动。
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