吊篮安装验收表

楼栋号： 吊篮编号：提升机编号左右安全锁编号左右安装位置（按布置图上编号填写，验收表后附布置图）：验收人员（签字）：检查项目施工资质安全交底作业人员检查验收要求拆装单位应有相应资质、安全生产许可等。总包对分包、分包对作业人员已完善安全教育和交底。操作工人须持证上岗;方案编、审程序及符合性、针对性符合要求验收情况符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□符合要求□ 不符合要求□备注技术资料安全锁具备有效的标定证书安装、使用维护保养说明书齐全产品标牌内容齐全结构件是否变形，底版、挡板、栏杆是否损坏。悬吊作业平焊缝有无裂纹、脱焊。台吊篮平台内须设置人员独立救生绳栏杆、安装架、底架连接是否牢靠。与安装架连接是否完好。提升机有无漏油、渗油。电磁制动间隙是否正常。单项验收结果安全锁摇臂动作是否灵活。各连接是否牢靠，滚轮是否销住。悬挂机构配重是否符合使用要求。两个悬挂机构的距离是否准确定位、是否可靠。无损伤（断丝、断股、压痕、烧蚀、堆积），与建筑物交接处是否加设护角。钢丝绳钢丝绳下的重锤安装是否正常。与悬挂机构的连接牢靠，钢丝绳绳夹有效。电线、电缆是否破损，插头、插座是否完好。上限位开关动作是否正常。电气控制系交流接触器动作是否正常。统接零是否可靠，漏电保护装置是否有效。转换开关动作正常、制动开关按钮动作正常。升降运行情况有无异常声音平台运行情况平台是否水平，倾斜时安全锁锁绳是否可靠。制动器动作有无卡滞，制动是否可靠手动滑降是否良好。检 查 结 论同意使用 □ 不同意使用 □