园林绿化报验申请表

苗木实测项目检查记录表

工程名称： 编号： 部位 施工单位 苗木品种 秃杉 实测记录值 规格（cm） 高度H 胸径Φ 蓬径P 球径D 其它 2 高度H 胸径Φ 蓬径P 球径D 其它 3 高度H 胸径Φ 蓬径P 球径D 其它 4 高度H 胸径Φ 蓬径P 球径D 其它 监理工程师意见： 专业监理工程师 日期

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序号 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格率（%） 335 337 334 335 334 333 336 333 337 338 150 140 160 140 150 160 140 160 130 160 14 16 16 15 13 14 16 16 13 15 .

隐蔽工程验收记录 （树穴验收记录）

单位工程名称 建设单位 施工单位 襄樊市珍稀濒危树种秃杉种资源保护及繁育 襄阳市林业科学研究所 腾冲县林业局林木种苗管理站 图纸编号 树穴验收内容 验收意见 品种、规格 秃杉 单位 数量 株 页脚

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保建证1 项设目 2 单 位 项目 质量情况 监施 植物材料的品种、规格必须符合设计要求 理工 严禁带有重要病、虫、草害 单单质量情况 项目 （盖章） 5 6 7 8 9 （盖章） 等级 1 （盖章）2 3 4 10 位 位 树干挺直 编号： 日期

材料分项工程质量检验评定记录

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基本项目 1 姿态和 生长势 树形完整 生长健壮 无病虫害 2 3 土球和裸根系 土球完整 包扎恰当牢固 裸露树木根系完整 项目 允许偏差项目 允许偏差实测值（cm） 值（cm） 1 2 3 4 5 6 7 8 <10cm 10～20cm >20cm 高度 蓬径 -1 -2 -3 -20 -10 -1 +0.2Φ；-0.1Φ +0.2D；-0.1D 9 10 1 乔木 胸径 +50:；-20 +50:；-20 2 3 大灌木 土球、裸根系 保证项目 基本项目 高度 蓬径 地径 直径 深度 检查结果 评定等级 检查 项，其中优良 项，优良率 % 检查 项，其中合格 项，合格率 % 施工单位： 工程技术负责人： 核定等级 监理单位： 监理工程师： 允许偏差项目 工程名称：

地被栽植分项工程质量检验评定表

工程名称：

保证项目 项目 1 2 植物材料的品种、规格必须符合设计要求 严禁带有重要病、虫、草害 质量情况 页脚

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基本项目 项目 质量情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等级 1 2 3 4 5 6 7 8 定位放线 地形排水 栽植均匀度 浇水均匀度 栽植（铺设）平整度 修建平整度 修建高度 切边 检查结果 评定等级 保证项目 基本项目 检查 项，其中优良 项，优良率% 施工单位|： 工程技术负责人： 核定等级 监理单位： 监理工程师：

行道树栽植分项工程质量检验评定表

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工程名称：

保证 项目 项目 1 2 基本 项目 植物材料的品种、规格必须符合设计要求 严禁带有重要病、虫、草害 项目 1 1 2 3 允 许 偏 差 项 目 4 5 放样定位 树穴 改良措施 土球包装物 栽植 树间距符合设计要求 与障碍物间距符合规定 与地下管线间距符合规定 树穴150cmx150cm 深度1m、翻松底土 树穴上下垂直 透气管、排（保）水 基本清楚 根劲地面等高 根系完好 分层均匀培土、捣实 及时浇水搭根水 6 7 定向及排列 绑扎和支撑 裹杆 修建 观赏面丰满完整 排列整齐 树干与地面基本垂直 设桩 拉绳 整齐稳定 方向一致 绑扎材料 8 9 高低一致 匀称整齐 树形基本一致 一级分叉3.2m以上 留枝正确 切口平整 检查 保证项目 结果 基本项目 评定 等级 质量情况 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检查 项，其中优良 项，优良率% 施工单位： 工程技术负责人： 核定 等级 监理单位： 监理工程师： 质量情况 等级 绑扎外夹衬软垫 页脚

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大树移植分项工程质量检验评定表

工程名称：

保证 项目 基本 项目 项目 1 2 植物材料的品种、规格必须符合设计要求 严禁带有重要病、虫、草害 项目 1 1 放样定位 2 3 允 许 偏 差 项 目 4 5 树穴 改良措施 土球包装物 栽植 树间距符合设计要求 与障碍物间距符合规定 与地下管线间距符合规定 树穴150cmx150cm 深度1m、翻松底土 树穴上下垂直 透气管、排（保）水 基本清楚 根劲地面等高 根系完好 分层均匀培土、捣实 及时浇水搭根水 6 7 定向及排列 绑扎和支撑 裹杆 修建 观赏面丰满完整 排列整齐 树干与地面基本垂直 设桩 拉绳 整齐稳定 方向一致 绑扎材料 8 9 单一品种高低一致 匀称整齐 树形匀称、无枯断枝 切口平整留枝叶正确 大切口防腐处理 检查 保证项目 结果 基本项目 页脚

质量情况 质量情况 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等级 绑扎外夹衬软垫 检查 项，其中优良 项，优良率% 施工单位： 核 监理单位： .

评定 等级

工程技术负责人： 定 等级 监理工程师： 乔木、大灌木栽植分项工程质量检验评定表

工程名称：

保证 项目 基本 项目 1 2 3 允 许 偏 差 项 目 8 裹杆 7 绑扎和支撑 6 定向及排列 4 5 改良措施 土球包装物 栽植 放样定位 树穴 树间距符合设计要求 与障碍物间距符合规定 与地下管线间距符合规定 树穴150cmx150cm 深度1m、翻松底土 树穴上下垂直 透气管、排（保）水 基本清楚 根劲地面等高 根系完好 分层均匀培土、捣实 及时浇水搭根水 观赏面丰满完整 排列整齐 树干与地面基本垂直 设桩 拉绳 整齐稳定 方向一致 项目 1 2 3 4 质量情况 5 6 7 8 9 10 等级 1 2 项目 植物材料的品种、规格必须符合设计要求 严禁带有重要病、虫、草害 质量情况 绑扎外夹衬软垫 绑扎材料 单一品种高低一致 匀称整齐 修建 树形均匀 无枯枝、断枝、短桩 切口平整 大切口防腐处理 修建部位恰当、留枝叶正确 9 检 页脚

保证项目 .

查 结果 评定 等级 基本项目 检查 项，其中优良 项，优良率% 施工单位： 工程技术负责人： 核定 等级 监理单位： 监理工程师： 栽植土分项工程质量检验记录表

工程名称： 保证项目 项目 栽植土壤，必须符合栽植植物的生长要求 质量情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质量情况 等级 基项目 本项1 土地平整 目 2 石砾、瓦砾等杂物含量 项目 1 栽植大、中乔木 土深小乔木和大、中 度和灌木 地下小乔木、宿根花允水位卉 许深度 草木地被、草偏坪、一二年生草差花 项 栽植大、中乔木 目 2 土块小乔木和大、中快径 灌木 小乔木、宿根花卉 石砾、树木 瓦砾草坪、地被、花3 等杂卉 物径块 4 地形标高 全搞 <1m 1—3m >3m 允许偏差 （cm） 1 >100 >80 >60 >40 实测值（cm） 2 3 4 5 6 7 8 9 10 <8 <6 <4 <5 <1 ±5 ±10 ±20 页脚

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检查结果 评定等级

保证项目 基本项目 允许偏差项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 检查 项，其中合格 项，合格率 % 工程负责人： 工 长： 班 组 长 核 定 等 级 质量检察员： 页脚

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栽植土分项工程质量检验记录表

保证项目 2 3 基本项目 1 2 3 少于3点，≤500应全数检查 1 2 3 4 地形平整度 标高（含抛高系数） 杂质含量低于10% 排水良好 少于3点 5 允许偏差项目 按面积抽查10%,500为一点不得少于3点，≤500应全数检查 度 大中乔木 胸径 <15 >100 >80 >60 >40 ≥15 >130 栽植土与道路或挡土墙边口线平直 项目 尺寸要求 （cm） 允许偏差 （cm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 实测值（cm） 项目 1 栽植土壤的理化性质必须符合《园林栽植土质量标准》（DBJ08-231）的要 严禁使用建筑垃圾土、盐碱土、重黏土、砾土及含有其他有害成分的土壤 严禁在栽植土层下有不透水层 质量情况 4 5 6 7 8 9 10 质量情况 等级 项目 按面积抽查10%,500为一点不得按长度抽查10%，100为一点不1 有效土厚小乔木和大、中灌木 小灌木、宿根花卉 草本地被、草坪及一二年生草花 2 地形标高 全高 <1m 1-3m >3m ±5 ±10 ±15 1.5 +0、-50 3 土低于挡墙边 3-5m 4 土方表面平整度（2m内） 检查保证项目 结果 基本项目 允许偏差项目 评定等级 页脚 项目技术负责人： 检查 项，其中优良 项，优良率 % 检查 项，其中合格 项，合格率 % 施工单位： 核定等级 监理单位： 监理工程师： .

绿化单位工程质量综合评定表

项次 1 项目 分部（项）工程评定汇总 评定项目 分部（项工程 1、 2、 3、 4、 2 质量保证资料 栽植土工程 植物材料工程 树木栽植工程 草坪、花坛、草木地被栽植工程 评定等级 评定等级 合格 优良 核定情况 共核查 项 其中：符合要求 项 经鉴定符合要求 项 应得 分 实得 分 得分率 % 工程质量监督机构备案： 负责人： 公章 主任工程师 主监员 年 月 日

3 观感评定 企业评定等级： 企业经理： 企业技术负责人： 项目经理: 页脚

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