医院信息系统变更申请及发布制度

一、信息系统变更流程

因医院业务发展等原因提出新的需求或对原信息系统不足提出更改，必须通过信息系统变更流程来反映需求，流程如下：

图1 信息系统变更流程

1、根据不同时期和工作实际需要，以及各科室需求，信息系统可进行变更。调整内容由使用科室的负责人向主管科室提出书面需求，以及添加新功能的建议报告，主管科室审批后，递交信息中心管理人员具体实施。

2、递交信息中心备案。根据轻重缓急、难易程度与软件公司协商预期完成日期，反馈给需求方。

3、如果变更实现较为简单，信息中心单独完成；如果系统变更复杂，则与软件开发商共同完成信息系统变更。

4、更改后在信息中心备案，安装新程序。

5、使用人员对该次修改是否满意，如果不满意，重新填写反馈表，并注明该功能是否已修改好，是否再次提出意见。

二、优先次序标准

1、对系统更新优先次序按下列规则判断，优先次序分为紧急、急和普通：

2、所有涉及马上需要修改以便进行日常业务的需求，优先处理；

3、对当前没有信息系统的项目，需求科室按原来操作很浪费劳动力，可以优先处理；

4、对涉及医疗方面的变更需求，优先处理；

5、对大型信息系统变更，按医院总体发展的要求安排; 6、如能在一天时间内完成的信息系统变更处理。 三、信息系统变更实施流程

以做好全院信息化系统工程工作为目标。系统变更的基本步骤为：论证、建立模拟系统、需求修正、测试、正式运行。

图2 信息系统变更实施流程

1、论证：依据医院或上级规划，对系统变更进行必要性和可行性论证。对使用科室提出的信息系统变更要求，必须以不破坏全院信息系统为原则，充分考虑与医院信息系统的连接。

2、建立模拟系统：寻找一套较为接近的软件，建立模拟系统，在此系统上进行模拟运行，找出不合理的地方。

3、需求修正：对不合理之处提出改正意见，形成新的需求，写成书面报告，提交给开发公司修改。

4、测试：用真实的数据对整个系统进行测试，把计算机运行结果与手工结果进行比较，对不一致的结果再次以书面的形式提交给开发公司修改，再测试直至正确。

5、正式运行。 四、信息系统发布 1、信息系统发布方式

方式一：通过数据库进行文件更新：由信息中心在数据库中上传最新的程序文件，客户端用户每次登录应用程序，都会检测程序版本并自动更新。通过该方式发布的系统有医院HIS系统、预约挂号系统等。

方式二：Web更新方式：B/S架构的应用系统由信息中心将新程序上传至Web服务器（IP地址：XXX），客户端就可

以使用到最新的程序。通过该方式发布的系统有不良事件上报系统、故障申报系统等。

2、信息系统发布流程：（1）信息中心内部测试；（2）需求部门测试；（3）信息中心主任审核；（4）专人进行发布；（5）医院办公网（OA）发布系统变更通知。