临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究

临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究

作者：霍美英

来源：《糖尿病新世界》2016年第03期

[摘要] 目的 研究临床糖尿病诊断中常规检验和生化检验的应用价值，总结临床经验。 方法 择取该院从2014年7月—2015年4月接收入院的糖尿病患者，共计104例。严格按照随机数字分表法原理，将104例患者分成观察组与对照组，各组均52例患者。其中，观察组利用全自动生化分析仪，实施生化检验（其检验项目，主要包括：果糖胺值；血清甘油三酯；空腹血清葡萄糖；糖化血红蛋白；糖耐量实验）；而对照组，则采用常规的尿液检验法（干化学葡萄糖氧化酶法）。全面分析两组的检验结果，并将其和临床诊断的结果做对比，以得出检验的有效率。剖析并比较两组的检验有效率。 结果 观察组检验有效者，共50例，所占百分比为96.15%；对照组检验有效者，共41例，所占百分比为78.85%。观察组的检验有效率，明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P

[关键词] 生化检验；有效率；糖尿病；应用价值；临床诊断；对比研究

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）02（a）-0001-03 Comparison of the Value Between the Routine Test and Biochemical Assay in the Clinical Diagnosis of Diabetes HUO Mei-ying

Clinical Laboratory， TCM Hospital of Yangquan， Yangquan， Shanxi Province， 045000 China

[Abstract] Objective To study the application value of the routine test and biochemical assay in the clinical diagnosis of diabetes and summarize the clinical experience. Methods A total of 104 cases with diabetes admitted in our hospital from July 2014 to April 2015 were selected and divided into the observation group and the control group strictly in accordance with the random number table method with 52 cases in each. The biochemical indexes including fructosamine， serum triglyceride， fasting serum glucose， glycosylated hemoglobin， glucose tolerance test were tested in the observation group with full automatic biochemical analyzer. And the routine urine test， dry chemistry and glucose oxidase was used in the control group. The detection results of the two groups were comprehensively analyzed and compared with those of the clinical diagnosis for concluding the effective rate of the detection. And the effective rate of detection of the two groups was analyzed comparatively. Results The effective rate of detection is much higher in the observation group than

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that in the control group [96.15% （50 cases） vs 78.85% （41 cases）]， the difference is statistically significant （P

[Key words] Biochemical assay； Effective rate； Diabetes； Application value； Clinical diagnosis； Comparative study

糖尿病的主要特点为：慢性高血糖，其发病基础来自于两方面，即①胰岛素分泌缺陷；②胰岛素抵抗。现阶段，糖尿病在所有类型的非传染性疾病当中，高居第三位（前两位依次为：心血管疾病、肿瘤）。由于糖尿病具有隐匿性发病以及病程长等特征，所以，患者在发病后，其日常生活与身体健康都将会受到巨大的影响。对此，需在患者发病后，对其实施有效的诊断，以为患者后期的治疗奠定坚实的基础。该研究，笔者采取了生化检验和常规检验这两种方法，分别对两组（各52例糖尿病患者）实施检验，同时将检验结果和临床诊断做比较，以得出各组检验的有效率，为临床诊断工作提供依据。现将针对该研究的内容，向广大社会人士作出以下几方面的陈述，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

2014年7月—2015年4月该院共计接收208例糖尿病患者。现从中随机择取104例，作为该研究的主要对象。借助随机数字分表法，将104例患者等分成观察组与对照组。其中，观察组男性患者29例；女性患者23例；年龄27～78岁，平均（53.81±9.26）岁；病程0.5～19年，平均（10.3±7.4）年。对照组男性患者31例，女性患者21例；年龄27～80岁，平均（.16±9.22）岁；病程0.5～18年，平均（10.6±7.5）年。两组在年龄、病程以及性别等方面上，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法

实验组52例患者采用生化检验法。该组使用到的检验仪器，为全自动生化分析仪，型号：“日立-7100”；产自“日本株式会社日立高新技术”。检测项目主要包括5项，分别为果糖胺值、血清甘油三酯、空腹血清葡萄糖、糖化血红蛋白、糖耐量实验。对照组52例患者行常规尿液检验。该组使用到的检验仪器，为迪瑞公司生产的H-100尿分析仪。 1.3 临床观测指标

记录两组患者的检验结果，并对其进行详细的分析。此后，再将两组的检验结果，与其临床诊断结果进行对比。 1.4 检验有效率的评定标准

若检验所得的结果和临床诊断相同，则判定为检验有效。反之，则为无效。

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1.5 统计方法

该调查的所有数据均以SPSS 20.0 软件，对其进行分析与研究，计数资料用率（%）表示，比较经χ2检验，以P 2 结果

经对比实验组生化检验和临床诊断的结果具有一致性的患者，共计50例，所占百分比为96.15%；对照组常规尿检和临床诊断的结果具有一致性的患者，共计41例，所占百分比为78.85%。

深度剖析后发现，观察组的检验有效率96.15%，明显高于对照组78.85%。两组对比，差异具有统计学意义（P 3 讨论

综上所述，糖尿病为内分泌代谢紊乱类疾病，主要致病因有两大类：其一为遗传因素，其二为环境因素。男性发病率略高于女性，多发于中老年群体。调查数据，显示：在年龄>20岁的群体中，女性出现糖尿病的概率在8.8%左右，而男性的发病率，则在10.6%左右。当人体出现糖尿病，且未能接受及时的对症治疗后，其机体将会表现出两类病变：一为大血管病变，二为微血管病变。此时，患者会出现下述几种症状，它们分别为肢端坏疽、双目失明、心血管事件、肾功能衰竭。严重时，还会诱发脑血管病变等其它类型的并发症。

现阶段，我国的糖尿病患者是越来越多。其中，因出现心血管事件而导致死亡的患者，占据总百分比的70%左右。对此，糖尿病的诊治工作成为了我国各大医疗机构的重中之重。 过去，临床糖尿病的检测方法主要是尿检法。但该方法与临床诊断的结果，却不具有较高的一致性，使得部分患者无法立即确诊，进而耽误了其早期的治疗，导致患者的病情是越来越严重。现在，医疗技术的改进与创新，使得我国临床糖尿病的检测方法得到了突破。目前，生化检验法在临床检测中成为了主流，并取得了较好的应用成果。其中，生化检验所使用到的仪器多为：全自动生化分析仪，其不仅具有方便快捷等优势，还能对患者的相关临床指标（包括：果糖胺、血清甘油三酯、空腹血清葡萄糖、糖化血红蛋白、糖耐量实验）进行准确的测定，既减少了检验人员的工作量，又缩短了检验所需的时间。在相关临床指标中，果糖胺的实际检测值，能反映出糖尿病患者病情的恢复情况；空腹血清葡萄糖的水平，能反映患者血糖的实际变化情况；血清甘油三酯，当检测出其值有升高趋势时，可判定患者出现了糖尿病；若糖耐量明显降低，则显示患者的病情将转为真性糖尿病；而糖化血红蛋白水平，则能反映出患者当前血糖的控制情况。

该研究：实验组生化检验的有效率为96.15%，对照组常规尿液检验的有效率为78.85%。实验组的有效率，明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P

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总之，生化检验法作为一种较为新型的临床检测方法，其在糖尿病中的合理应用，不仅能提高患者临床诊断的有效率，使其能在发病后得到早期的救治，同时还能为患者后期的治疗提供临床依据。 [参考文献]

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（收稿日期：2015-11-01）