河北省公立医院岗位管理现状、问题及对策研究

来源：华拓网

管理纵横

MODERN ENTERPRISE CULTURE

张敏河北大学附属医院

摘要公立医院是我国医疗行业的中坚力量，在公立医院发展的过程中，其岗位管理对整个医院的运作都有着直接的影响。受到传统发展模式和管理理念的影响，一些公立医院在岗位设置、价值评价甚至是岗位薪酬等方面都存在着明显的“定终身”的现象，特别是对于基层岗位来说，这种现象尤为明显。在我国发布了一系列的关于医院管理制度改革的通知后，公立医院岗位管理工作也在逐渐发生变化，积极向着改革的相关要求转变，融合了更多先进的岗位管理理念、管理方法等，加快了公立医院改革的脚步。文章将以河北省公立医院为研究对象，对其岗位管理现状、问题等进行分析与总结，并提出相应的解决对策，旨在为河北省公立医院岗位管理工作的改革与优化提供参考和帮助。

关键词公立医院岗位管理现状问题对策

中图分类号：R197.3 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2021）22-028-02

公立医院是我国事业单位的重要组成，在事业单位改革的过程中，公立医院始终按照相关改革统一的要求来进行改革。早在2006年开始，公立医院就已经对岗位管理工作进行改革、优化与创新，经过多年的实战经验，虽然部分问题得到有效解决，但是由于受到当年实行的岗位设置的影响，一些问题依然没有得到有效解决，且新问题的出现也让岗位管理工作的弊端逐渐显现。因此，需要加强对公立医院岗位管理的现状进行分析，对问题进行总结，并提出相应的解决对策，针对性解决其中存在的不足[1]。

一、河北省公立医院岗位管理现状

河北省公立医院在实行改革的过程中，半数甚至更多地公立医院都已经开始实行现代医院管理制度。除了持续深化“四医”联动改革之外，在深化公立医院综合改革方面，河北省持续深化公立医院运行、人事、分配、考核以及党建等多个层次的改革，各个试点医院按照改革相关标准和规范来制定章程，逐步健全决策机制、人员管理、质量控制以及绩效考核制度等多个方面，进一步提升整体运行水平和效率，将现代医院管理制度的重点内容纳入整体考核指标体系中去。经过一段时间试点工作的展开，部分医院已经取得了良好的成绩。但是部分医院并没有达到相关文件的规定，比如，相关文件中要求公立医院专业技术人才所占的比例应为全体员工的70%及以上，且专业技术人才中高级、中级以及初级岗位的占比应为1∶3∶6，但实际情况中这些医院专业技术人才所占的比例并没有达到70%，且高级、中级以及初级人才的比例并没有满足1∶3∶6的结构要求。由此可见，虽然岗位管理对公立医院的发展有着关键性的影响作用，但是在公立医院改革的过程中并没有达到预期的状态。

二、河北省公立医院岗位管理问题

通过上述内容可知，河北省公立医院岗位管理发展现状整体良好，但依然没有达到预期的状态。导致上述问题的原因有很多，包括矛盾、管理模式、组织文化等多个方面。作者总结出以下几点导致公立医院岗位管理发展

[2]

受到阻碍的原因。

（一）方面的原因

方面的原因是影响公立医院岗位管理改革与实施的最为主要的原因之一。医疗改革在不断推进与深化，但事业单位岗位设置与改革工作也在推进与深化，两者之间必然在某些方面存在着一定的矛盾之处。例如，《事业单位岗位设置管理实行办法》中规定岗位的设置管理必须要经过人事行政相关部门的审批，而《关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知》中要求为了进一步深化公立医院改革，要落实职称评审权限下放，对于符合基本要求的试点医院来说可以酌情开展自主职称评审[3]。从本质上来看，这两种要求与规定之间存在着一定的矛盾且不可调和。虽然在部分规定中为特殊行业，在的变化上预留出了一定的空间，但是实际上公立医院在发展的过程中，并没有在岗位管理上有特殊的实施。由此可见，方面对公立医院岗位管理的升级与优化有着较为直接的影响。

（二）管理模式方面的问题

在岗位管理的过程中，通常是对不同岗位的工作职责和范围进行明确，并不断优化工作流程，实现岗位与人才之间的有效匹配，进而提高医院整体管理和运行效率，降低成本。但是受到传统管理模式的影响，使得部分公立医院依然重视技术而轻视管理，整体岗位管理模式较为落后，行政管理能力较为缺乏，这也就导致岗位管理的困境被放大，甚至在基层会被过分放大。例如，人才梯队年龄结构不尽合理，导致人才的晋升较为困难，这样会在很大程度上影响员工的积极性，这种管理模式中存在的问题通常会与矛盾问题之间相互影响，进而影响了医院的岗位管理的整体效果[4]。

（三）组织文化方面的问题

在公立医院岗位管理的过程中，管理文化体系的建立对整个管理工作有效性的提升有着直接的影响。岗位管理与传统的身份管理模式之间有着一定的差异，虽然按照岗位管理的基本需求，公立医院会通过聘用的方式来进行人

28MODERN ENTERPRISE CULTURE

CULTURE

管理纵横

才的优胜劣汰，但是由于并没有形成基于现代化管理模式和理念的管理文化，导致岗位管理工作中“能上不能下”的情况较为严重。例如，在部分医院中资历较老的骨干专家，其所掌握的医疗技术经验虽然丰，但是技术已经相对落后，但医院依然会聘任其在高级岗位任职，而对一些较为年轻的具备先进技术和能力的博硕士人才来说，要等到那些老专家退休之后才能有机会晋升。由此可见，虽然岗位管理改革已经实施多年，但是在实际情况中，岗位管理文化依然没有形成正确的体系，论资排辈的情况在公立医院依然较为明显和普遍。

三、公立医院岗位管理问题的解决对策

通过上述内容可知，在河北省公立医院岗位管理改革与优化的过程中，依然面临着一定的问题，使得其发展受到了一定的阻碍。因此，有必要针对岗位管理中存在的问题采取针对性措施予以解决。

（一）从方面进行优化

对于公立医院来说，其岗位管理的改革与优化从的角度来看，大方向并不会发生变化，但是公立医院依然要探索新的改革之路，相关部门需要从方面给予足够的支持，对现有的相关管理的内容和规定进行调整与优化。

第一，行政部门需要立足于公立医院岗位管理的特点重新制定相关。我国相关部门应当要积极推进公立医院岗位管理模式的改进，建立动态化调整机制，针对岗位管理的现行，遵从事业单位改革的共性、考虑公立医院的特性，对现有的相关进行更新与调整[5]。

第二，坚持宏观，适当将权力下放到公立医院自身。针对公立医院岗位管理的需求，应当要合理划分以及公立医院之间的管理权限。例如，部门从宏观角度来对人力资源的支出总数、聘用制、服务总量考核等方面进行全面化的管理，而赋予公立医院更多的自主管理权限，实现岗位的动态化调整、自主评价以及聘用机制等。公立医院要想实现自主管理，关键在于相关部门是否能够将权力下放，给公立医院足够的空间和权限，真正实现管理的自主化。

（二）从管理模式方面进行优化

第一，科学设置岗位。不同医院的发展现状和定位都有所不同，所以员工本身也具有其自身的特点。因此，需要根据医院的实际发展情况对其进行合理定位，才能够真正制定出符合医院发展实际情况的岗位设置和管理方案。在实际情况中，根据专业技术职务结构比例要求、岗位管理原则等来自主进行不同职级岗位的设置和管理内容，这样能够让岗位管理工作更好地展开。在岗位设定的过程中需要综合考虑各个科室的发展需求和规划，对岗位比例进行合理划分。

第二，减少一人多岗的情况。一人多岗是当前公立医院较为明显的岗位管理问题，面对一人多岗的问题，公立医院应当要考虑在招聘的过程中加强对专业技术岗位的重视，适当增加专业技术岗位人才的引进力度，减少一人多岗的

情况。此外，部分公立医院开始考虑将思想政治工作人员同时聘用在管理岗位上，并根据实际情况来兼聘专业技术岗位，且保证兼聘的专业技术岗位不占本单位正式的专业技术岗位。这在很大程度上缓解了医院专业技术岗位紧缺、人才身兼数职的情况，对推动公立医院岗位管理工作的升级有着积极的作用。

（三）从组织文化方面进行优化

第一，做好职业生涯规划。组织文化方面的建设包括帮员工做好职业生涯规划，让员工认同医院的发展理念和文化，因此，做好职业生涯规划对提升岗位管理效果有着积极作用。职业生涯规划包括个人对自己、医院对职工的规划。面对人才晋升途径不顺畅的问题，医院要加强管理人才的培养，提高管理人才的综合素质、工作能力，使其具备现代化管理思维、认知和能力[6]。在此基础上，让岗位的晋升途径更加清晰、透明、简洁，使员工能够明确自身的发展方向和空间，进而促进岗位管理工作效率的进一步提升。

第二，多角度实现岗位管理。对于当前的公立医院来说，其很难适应长期、多元的岗位管理工作。为了能够提高岗位管理的整体效果，医院可以考虑与专业的管理公司、高校、民间智库等不同的主体进行合作，建立多角度的完善的管理制度，借助外力来提高岗位管理的整体水平，同时也能够降低管理的成本[7]。

四、结语

综上所述，河北省公立医院在发展的过程中不断实行各种改革并取得了良好的成效。但是其在岗位管理工作中依然存在着一定的问题，影响了岗位管理工作的改革与优化。因此，为了提升公立医院岗位管理的整体效果，需要从多个角度来加强岗位管理工作，加快岗位管理工作的改革与优化，为公立医院的整体发展奠定良好基础。

【项目来源】河北省人力资源和社会保障课题：我省公立医院岗位管理现状、问题及对策研（JRS-2021-3039）。

参考文献：

[1]任静,卫生人才规划监测评估课题组.我国公立医院岗位设置与管理问题简析[J].中国卫生人才,2021(03):14-16.

[2]李畋静,王继红,杨颍超.公立医院开展岗位设置工作的实践研究[J].卫生经济研究,2020,37(04):-66.

[3]张冉.公立医院专业技术岗位设置及聘用管理的分析[J].现代经济信息,2020(06):52+.

[4]王莉.医院岗位设置现状及对策研究[J].经济师,2019(12):249+251.

[5]高琪,高璐.公立医院岗位管理及对策探讨[J].医院管理论坛,2019,36(10):5-7.

[6]林晶晶.优化公立医院岗位设置管理的策略探析[J].人才资源开发,2019(19):29-30.

[7]艾小婧.公立医院岗位设置现状分析及对策研究[J].中国市场,2017(19):204+211.

2021.8(上)第22期总第565期29

因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容

查看全文