如何规范门诊药房抗生素用药

如何规范门诊药房抗生素用药

作者：史先娟 肖杰华

来源：《医学信息》2014年第05期

摘要：社会经济的不断发展，使得人们的生活水平也不断的提高，但是医疗事业的发展还无法满足人们日益增长的各种需求，门诊药房抗生素的使用情况还不够合理科学。本文分析了规范门诊药房抗生素用药的几个措施，即开展培训教育、学习抗生素用药规范，完善规范体系、建立抗生素用药制度，修订使用指南、指明抗生素用药情况，从而为门诊药房合理使用抗生素提供了指导意义。

关键词：门诊药房；抗生素；规范 1引言

随着我国社会经济的不断发展以及人们生活水平的逐渐提高，医疗水平也有了一定程度的发展和进步，但是，医患问题的日益突显以及医疗水平不完善现象的出现，造就了人们\"看病就医\"的困难局面；抗生素在门诊药房中的大量使用，在没有进行合理控制的情况下，出现了越来越多的问题，其弊端也日益显露出来，这种情况对于病患甚至是门诊药房自身都是十分不利的，因此，我们需要找到合理有效的方法，对门诊药房的抗生素用药进行规范和控制，以确保其科学使用，从而提高门诊药房用药的合理性、保证人们的合法权益，提高社会效益和经济效益[1]。

2门诊药房抗生素用药的规范措施

2.1开展培训教育，学习抗生素用药规范 目前，门诊药房不问处方、不问病情，随意的开抗生素现象受到了越来越多人的关注，这其中很大一部分原因是与医疗工作者自身的知识水平和服务意识还不够完善。因此，针对这个情况，医院应该大力开展抗生素用药的教育课程和培训，从而提高门诊药房医疗人员的医学服务知识和意识。例如，可以定期开展一些与抗生素相关的专家讲座，让一些新上岗的员工能够对抗生素的使用有充分的了解；再者，还可以开展课题研讨活动，组织医疗人员们对于抗生素的使用规范或者是感染方面的常识问题进行经验性的探讨，从而实现互相学习、互相进步的目标；同时，还可以加强对于医疗服务意识的培训和教育，让门诊药房的医疗人员能够真正做到\"医者仁心\"，切实保证患者的利益。

2.2完善规范体系，建立抗生素用药制度 抗生素用药制度的完善和规范是一个长期的过程，它需要人们不断的努力才能够实现，主要可以从以下几个方面来进行。

2.2.1是完善门诊药房抗生素的申请制度，这个制度的规范化能够从源头处对抗生素的用药进行合理的控制，如果门诊医生需要给患者注射抗生素，则首先需要填写抗生素的申请表，

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在申请表中对患者的实际情况进行详细的表述，如患者是否过敏、受到感染的部位是什么；同时还需要注明抗生素的使用时间，以确保患者能够合理用药，而不至于长期误食抗生素。这样一来，门诊药房使用抗生素就更加规范，对患者而言也更加安全有效。

2.2.2要明确规定医生使用抗生素的权限，同时还需要对抗生素的种类进行划分，以确保不同类型的抗生素能够合理的使用。同时，对于医生的使用权限进行规定，可以避免抗生素的滥用现象，例如，一线抗生素的使用权限为Resident，二线抗生素的使用权限为Fellow，如果要使用三线抗生素药物，就必须活着副主任医生或以上级别的人的签字，由此一来，抗生素的使用就更加规范了。

2.2.3还要对门诊药房的抗生素使用情况进行定期的检查和监督，以保证其科学性和合理性。例如，医院药房可以定期对口服的抗生素进行统计和检查，可以每月进行1次，也可以每季1次，还可以采取每6个月或者是每年1次的详细统计，从而对每一种抗生素的使用有充分的数据记录，如果发现某一类的抗生素在统计期限的使用过于频繁或者是超出了使用规定，则需要记录使用这些抗生素的医生的名单，并呈报给药事委员会处理。同时，相关的管理部门和管理者需要对门诊药房的抗生素使用情况进行合理的监督和定期抽查。

2.3修订使用指南，指明抗生素用药情况 在修订抗生素用药的使用指南时，可以结合一些比较成功的、经验比较丰富的案例，这些经验和成功的案例对于修订自身门诊药房的使用指南具有很大的指导作用[2]；可以结合这些案例，针对门诊药房自身的实际情况制定出合理的使用指南，一方面能够会医生的治疗和医药处方提供一定的指导意义，避免抗生素开药不规范现象的发生和出现，另一方面也保证患者的合理权益，有效的治疗患者的疾病。 3结论

当今世界，人们的生活水平逐渐提高，人们的需求也开始走向多元化发展的趋势；然而，医疗体系的发展和完善还没有跟上社会经济发展的大潮流，这就导致了人们\"看病就医\"多种问题的出现，也造成了日益增多的医患问题的产生。门诊药房抗生素用药的不规范现象随处可见，这不仅是对患者的不负责，同时也对医生及门诊部资深也有十分不利的影响。因此，我们需要规范门诊药房的抗生素用药情况，通过开展抗生素知识培训教育、建立完善科学的抗生素规范体系、修订合理的抗生素使用指南来规范门诊药房的抗生素用药。 参考文献：

[1]赵凯，丁勇，袁玉华，等.抗生素规范化使用与我院综合效益影响分析[J].中国医院，2004.

[2]崔新智.门诊药房抗生素用药规范[J].北方药学，2013（9）.

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编辑/申磊